手术中自体血液回输,已经是不少大医院在做大手术中,常用的一种输血方式。
它具有不少的优点。
诸如缓解血源紧张,减低医疗成本,无需检验血型和交叉配血,减少输血反应和并发症等等。
但是,这种自体血液回输方式对大出血手术来说,只能算作一种有效的补充,准备充足的异体血仍然是必须的。
自体血的收集和制取,存在着回收效率问题。
并不是患者所有的出血,都能够被集中收集起来加以重新利用,损耗是在所难免。
这出血量和回输量,能达到五六十的比率,就算是相当不错了。
患者在手术中会持续出血,在个别大出血手术中,输血量有时会达到患者全身血量的两到三倍。
因为这个效率和损耗,单靠自体血回输,是满足不了患者身体的血液需求,尤其对大出血手术。
还有就是时间的延迟问题。
从患者出现大量出血,到血液收集,到加工成可以合格回输的血浆,再到输入患者体内,存在着十五分钟到半小时的时间间隔。
这个时间段,患者身体得不到及时的血液补充,足以引发致命性的问题。
梁兆奎见助手再一次确认了血液收集设备正常,就把目光投向了站在主刀位置的言非凡。
他又看了看各监控仪器上显示的患者体征数据,深吸一口气,颔首道:“言医生,开始吧。”
得到允许的言非凡,没有半点犹豫,直接上手开始了手术。
为尽可能的减小手术创口,减少出血量,言非凡没采用惯常的开胸方式,她用手术刀直接切开了患者左肋第三、第四肋骨之间的肌肤、肌肉,还有胸腔隔膜,直达心脏部位。
然后,言非凡使用扩张器,尽可能的撑开左肋第三和第四根肋骨,方便下一步的手术。
透过撑开的手术窗口,站在在手术台两侧的言非凡、梁兆奎等几人,能清晰的看到多半颗膨胀收缩,跳动不停地深红色心脏。
眼前的景象,让梁兆奎几人有些心惊肉跳。
只见右心房的位置处,膨起一个最长约近两厘米直径大小的一个椭圆形油亮血包。
这就是一颗随时可能会炸响的炸弹啊。
一旦炸开,心肌就会快速失血,从而引发心脏骤停等致命后果。
梁兆奎再次把目光投向言非凡。
只见他从护士手中稳稳的接过装有栓塞剂的穿刺注射器,移向了手术窗口。
梁兆奎特别注意到,言非凡这家伙目光沉凝,看不到一丝的迟疑和慌乱。
这让他不由的暗自点头。
这小子的本事,真的是一点不假。
单就这镇定如山的表现来说,真是沉稳的可怕,有山崩不变色的大将之风。
这就是一个能主宰手术室的外科医生,能让他的工作伙伴感到信赖和心安。
天生的手术之王啊
梁兆奎刚在心里夸奖言非凡几句,但是言非凡下一步的动作,直接惊的他差一点喊出声来。
梁兆奎原本以为,言非凡会停下来,神情异常专注的观察一会儿,酝酿一下情绪,调整好呼吸和心跳,再瞅准机会,来一个稳准狠的穿刺,刺入心脏鼓包的近端冠状动脉支脉,注射栓塞剂。
哪里想到,这个家伙拿着穿刺注射器的手,靠近手术窗口,没有任何的停顿,直接探了进去。
紧接着,梁兆奎就看到,这家伙的手像是小鸡吃米一样快速动了两次。
随后,言非凡就把穿刺注射器拿了出来。
这就结束了?
一点心理准备都没有啊!
言非凡这动作简单随意的,真像是小鸡吃米一样,轻松,还有随意。
“这就完了?”梁兆奎忍不住确认的询问。
言非凡连话都没有回他,只是轻轻的点点头,同时把穿刺注射器交给了一旁的护士。
他又张开了手,吩咐护士道:“导流管!”
得到回应的梁兆奎,因为心理落差有些大,心中隐隐的有了火气。
你个臭小子,这可是事关生死的操作。
你就不能庄重一点,凝重一点,多一点仪式性的前置程序,对我们对患者生命多一点尊重?
梁兆奎再次朝手术窗口望去。
他发现,那血色鼓包明显的缩小了三分之一,知道这是注射的栓塞剂发挥了作用。
这时,言非凡的手用手术钳夹着导流管,再一次探入了手术窗口。
这导流管是两端带有穿刺粗针头,长约十厘米软管,两端已经被小夹子夹住,也排空了空气。
接下来的操作,依然是言非凡的风格。
没有停顿,没有什么前置程序,看似随意却如闪电一般,迅捷又准确的分别把导流管两端的针头刺入了心脏鼓包的近端和远端两侧。
随着言非凡松开导流管上的两个小夹子,红色的血流快速流过导流管。
血流的压强,使得导流管如拱桥一样,微微颤抖的矗立在心脏上面。
而心脏上面原本颜色浅浅的一大片区域,如泼墨渲染一般,在快速的变化成血红
“梁主任,临时的心脏外搭桥手术完成了,接下来就等着血浆送来就可以了。”
梁兆奎平复了一下情绪,让眉眼露出了自以为最和善的笑意。
“言医生,辛苦了,接下来交给我们就行了。”
“那个我之前说过的,我这里的大门永远向你敞开,无条件的敞开”
言非凡回到整形中心,已经过了上午十点。
这让王川有了不小的意见。
“非凡,我们关系熟归熟,你也不能太过随意,说好的半个小时,这可一个多小时过去了。”
王川又抱怨道:“刚才阿依慕打来视频电话,要让你做一个详细的检查。”
“我说她的鼻子恢复的很是完美,不需要再做进一步的调整了。她那家伙还不信,非要听到你这么说,才安心”
言非凡嘿嘿笑着解释说:“主任,出了点意外情况,帮着梁主任做了一个心脏搭桥手术。”
王川轻哦了一声,又忽的瞪起了眼睛。
“啥?心脏搭桥手术?”
“你做的?”
第432章 哪里凉快去哪里(求订阅)
在言非凡把自己在心外科的所做所为,简单介绍一遍后,王川也不觉得有多少惊讶了。
“以你对人体构造的入微掌握,再加上你那精准的手术手法,完成这简易版本的心脏体外搭桥手术,也是可以理解的。”
王川评价了一句,又忍不住道:“非凡,你这家伙的胆子,可真是够大的。”
“要是别人,即便再有把握,初次在心脏上做类似的拆弹手术,也得紧张的出一身汗。”
“你倒是好,和郊游一样,还挺享受。”
言非凡一本正经的说:“主任,我其实也挺紧张的,当时的心跳,肯定过了一百了。”
他这话,王川是一百个不信。
王川、秦颖、陈瑜、卢君等人曾一块讨论过言非凡,一致认为,这个小子拥有一个特大号心脏。
他是那种在手术室,越是遇到复杂难解的情况,越是冷静的主,就不知道怕为何物。
过分一点说,言非凡就是一个自信的憨大胆。
这家伙,总能交出一份出乎意料的完美答卷。
不过,王川几人也都认为。
以言非凡这家伙自负又不惧冒险的秉性,他要么不犯错,要么就会直接犯下大错。
王川、卢君、秦颖、陈瑜几人都很想知道。
言非凡这家伙的能力极限,究竟在什么地方,免得他惹下谁也兜不住的大麻烦……
王川把一份厚实的资料,丢给了言非凡。
“又给你接了一个活。”
言非凡慌忙接过资料,翻开看了一看,忍不住惊讶出声,“才十七岁?”
“哎,竟然来自棒子国?”
“他们那的整容技术,不是挺不错的?”
王川语带不屑的轻呵一声,说:“如果论平均水平,他们那的整容水平,确实比我们高一些。”
“但是论顶尖层次,我们国内的水准,已经超过他们一线了。”
“光就我所知,他们那的好几位知名艺人,就是在我们国内的医美机构做的手术。”
王川又指了指言非凡手中的资料,说:“这是那边的一家娱乐公司精心培养的练习生。”
“说是舞蹈、唱歌、艺能感等各方面都非常棒,就是容颜差一些。”
“就想着在正式出道前,把这缺点弥补一下。”
言非凡轻哦了一声,打量着照片上这个笑容甜甜,很有少女感的女生。
平心而论,这个女生称得上是好看。
她的脸型不是棒子国常见的柿子饼脸,算是鹅蛋脸,嘴型和下巴都挺好看。
明显的缺点,就是单眼皮,小眼睛。
还有她的鼻梁有些塌软,鼻头还有不少进一步精巧的空间。
如果在她的左脸颊上,再多上一个小小的酒窝,可爱度和辨识度肯定会提升不少……
言非凡思索着整容方案,忽然想到了一点。
“主任,他们是慕名而来,主动找上门的吗?”
王川呵呵一笑,打击说:“非凡,你别想多了。你的名气,可不会传扬的那么快。”
“同行不会主动替你传名,说不定还会故意的说你的坏话。”
“那两位大明星,保密还来不及呢,更不会替你做什么宣传。”
停顿了一下,王川又介绍道:“这是对方通过以前的关系,主动联系到的我。”
“我又推荐了你。”
“你之前给几人做的全脸整容案例,极大的吸引到了他们。”
“这种不需要做太多的改变,却能让容颜有一个质的提升的全脸整容手术,他们非常喜欢。”
王川又提醒道:“非凡,这台手术,好好做。”
“有了一就会有十,会有一百。”
“说不定,那边的艺人整容手术,以后就全让你一个人包圆了呢。”
言非凡轻切一声,语带嫌弃的说:“这又不是我的追求,尤其是这种全脸整形手术,已经提不起我什么兴趣了。”
王川干脆直接的说:“五亿韩元,有兴趣吗?”
五个亿!
言非凡赶紧的拿出手机查了查最新汇率,这发现才折合人民币两百八十多万。
虽然比他预想的要少好多,但是相比对吕鑫她们一二十万的手术价格,也是高了十几倍。
言非凡还是比较满意的。
“主任,我有一些兴趣了。”
“让这个女生下周三过来吧,周三周四做个检查,周五手术。”
王川嗯了一声,又开口问道:“那对烧伤双胞胎姐妹还没有消息?”
言非凡摇了摇头,说:“贺助理打来电话说,那对父母还在犹豫不决,不知道选哪家!”
“而且那个小妹妹,身体虚弱,还有炎症,短时间内也做不了手术。”
“我已经让贺助理返回滨海了。”
王川轻叹一声,说:“希望那孩子的父母,不被诱惑,理智考虑,做出最正确的选择。”
“你来负责手术事宜,绝对是最佳选择。”
言非凡一点不客气的说:“我也是这么认为……”
王川白了他一眼,揶揄道:“非凡,你脸皮变厚了,说你胖,你还真就喘了起来。”
“好了,别浪费时间了。”
“我们开始今天的教学……”
傍晚过六点,言非凡和姐姐、余苏叶在员工一食堂请来医院做过孕检的田婶和田雨吃晚饭。
言非凡仔细看过田婶的各项检查单,道:“田婶,从各项检查指标来看,肚里孩子没问题。”
“你只是有一些孕妇高血压的初步症状,也不是什么大问题。”
“平日多注意饮食和休息,并做适量运动。”
田婶轻笑道:“陶医生是这么说的,你也这么说,我就彻底放心了。”
她摸了摸自己的小肚子,又笑道:“现在孩子是越来越精贵,真是不敢随意生了。”
言自若轻笑道:“田婶,生育率越来越低,孩子长大后都是香饽饽,也不用担心养不起。”
这时,言非凡把目光投向了埋头吃东西的田雨,问道:“你怎么也来了?”
田雨抬头轻哼道:“我爸请不了假,总不能让我妈大着肚子一个人来医院跑来跑去吧?”
言非凡轻切一声,说:“还不到三个月,以田婶的身体状况,还不至于走不动道!”
“别以为我不知道你打什么鬼主意。”
“我明确告诉你,没门。”
“快中考了,还一心想着玩。”
田婶见自个女�
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