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“好吧,我同意。”副主任最后只能同意了,他也搞不赢许阳。
许阳把具体的配伍告诉寻吴生,就让他开方子了。
很快,许阳停用西药的事情,立刻就被院里的人知道了,然后也很快就传出去了,不同的人都有不同的反应。
期待者、质疑者、还有嘲讽者都有。
中医界自然关注更加,因为这一场仗是中医的命运之仗。
现在不知道多少双眼睛在盯着许阳呢。
用药倒是也没什么阻力,许阳开了药,安宫就给病人服下去了,仙方活命饮也熬好给病人用了。西药也都停了,毕竟现在是中医主要。
只是所有人都在等待病情反馈。
是夜,无数人失眠。
……
翌日,病人体温降至37。5
第403章 病灶增多
病人的体温终于降下来了。
消息一出,全院振奋,尤其是中医们都兴奋坏了。
在这种危急关头,在一线的临床上,其实中西医之争是非常淡的,尤其是许阳早就用他的医术证明了自己,又救治了自己医院里这么多医护。
所以在许阳他们医院里,大家都是非常尊重和敬佩中医的。这个消息一出,西医的第一反应是懵了。
现在的治疗方案最主要的就是大剂量的抗生素和激素,病情越严重,用的越多,尤其这个病人,都这样了!
结果许阳给她停了所有西药,她的体温反而降下来了。
这……
众人皆有些惊诧莫名。
然后就又赶紧给患者做了各项检查。
到结果出来的时候,患者的体温已经恢复正常了,检查报告显示白细胞降到了2。3,尤其是胸片检查。
显示了病灶增多了,密影。
这是肺炎扩散了?
“这……”寻吴生拿着胸片的时候,脑子稍稍懵了一下。
连副主任这种老同志一时间心里都猛地颤了一下,不会是病情加重了……难道许主任失手了?
副主任顿时头脑风暴了起来,一下子把各种可能出现的流言都在脑海里面过了一遍。
“不管炎症,强行降热有个屁用。”
“看吧,这就是停用抗生素的后果,所以抗生素和激素是绝对不能停用的。”
“中医只能配合治疗,绝对无法胜任独立救治。”
至于有些更难听的话,副主任都没敢在脑子里面想了。
副主任脸都快绿了。
许阳看了他们一眼,好笑地问道:“怎么了,一个报告就给你们吓成这样了?”
副主任和寻吴生对视一眼,都苦笑了一声。
许阳说:“心态稳一点,你们也是很成熟的中医了,自然应该要知道西医的检查报告只能作为参考,一切临证还都需要我们来诊断辨证。”
“是,您说的是。”副主任也应了一声。
许阳看了看他们,也没说什么,他知道这两人只是太在意了,反而失去了冷静客观的判断。
走吧,先看患者。
许阳等人进去做复诊。
患者体温正常,但是神情疲惫,乏力,头晕,偶有咳嗽,白黏痰,无口干。
许阳说:“舌头伸出来我看一下。”
患者吐舌。
几人都把目光放了上去。
“咦?”副主任轻咦一声,患者的舌象发生变化了。
原本一直是舌淡红,苔薄白,诊断不出来明显的信息,因为正常人的舌象就是这样的。
之前的三次诊断都是如此,患者的舌象一直不曾变化,但是今天却不一样了。
副主任和寻吴生齐齐稍稍皱起了眉头。
现在患者的舌象是舌质淡,苔薄白腻。
舌苔开始出现白腻苔了……
这是……
要是换做水平比较次的医生,结合之前的胸片考虑,估计就要吓一跳了,因为舌象都显示出病象来了,那肯定是更严重了呀!那只能证明他们的纯中医治疗方案出现了问题了。
只是在场的这几位的水平都是相当可以的。
白腻苔,主湿!
“这是……这是……”副主任有些惊疑,又有些惊喜地说:“这是伏湿开始外透了吗?”
寻吴生也冷静点头:“很有可能,之前患者的舌象和脉象一直没有变化,其实是伏湿藏内不出,外表上难以判断。现在应该是有外透趋势了,再要看看她的脉象。”
许阳对着他点点头,寻吴生就赶紧上前诊断脉象。
“怎么样,怎么样?”副主任抓紧问道。
寻吴生皱眉回道:“脉象还是濡细脉,亦是湿邪为患,湿邪真是最难搞的一个病邪了!又容易化热,又容易伤气,又容易夹淤,变化多端,缠绵悱恻,粘之不去,麻烦死了!”
副主任又看向许阳,他问:“许主任,您怎么看?”
许阳说:“病人的病情呢,首先是比较重的,几天时间就发展到重症了。但是我们分析的她的病情是属于春温伏湿,现在已经开始外透了。”
“所以你们别看她的胸片显示病灶增多了,其实这不足为虑,病邪其实已经是强弩之末了。”
这话一出,两人都是一怔。
许阳接着解释道:“小寻说的没错,湿邪本来就是很难搞的一个病邪,尤其是病人是热、毒、湿为患,不停损伤正气。”
“病人几次检测白细胞和血小板都下降了,其实这就是正虚邪进的表现。我们昨日的治疗是已经成功阻断病势转重了,但是因为病人的正气太虚了,无力鼓邪外出。”
“所以病邪留恋不走,你看起来是病灶增多了,但其实只是他最后的挣扎了。此阶段,我们要做的只有四个字,扶正祛邪!要增大扶正的力度。”
“同时要重视化湿,活血。对付湿邪,不能蛮干。我们说的祛邪,是要把他赶走,而不是弄死。所以一定要注意利湿和渗湿,使邪有出路。重新开个方子吧。”
许阳开了四诊方子,化湿活血扶正,他在方子里面用了太子参扶正养阴,然后为了加大补气用了性情比较温和的五爪龙。然后前方仙方活命饮也没有变。
但是因为病人已经不发热了,所以许阳让他们停用了清开灵注射液,改用了参麦注射液也是扶正益气和养阴。
寻吴生把新的处方记录好,但是这两人的神色还是有些担忧。
许阳看了看他们,提点两人道:“我知道你们的担心和顾虑,但是临证之时,我一直要求的是纯粹,完全是病人病情出发和考虑。看看什么样的治疗方案最适合病人。”
“我不希望的是我们把病情以外的考虑带到治病里面来,尤其是我们治疗危急重症,情况都是很紧要和危险。”
“根本没有多少时间留给你考虑,你要是被治病以外的事情所困扰,那很可能就会丧失抢救的机会啊!所以啊,治病就是治病,别想其他的!”
副主任和寻吴生对视一眼,都是苦笑一声。
现在不知道有多少双眼睛在看着他们,他们这些人心里别提多沉重了,反倒是他们的扛把子许阳心态好的出奇。
还真是皇帝不急,太监急。
第404章 终被认可!
正如副主任担心的那样,真的很多人在关注着他们啊。
只是幸好现在大家治病都忙的不行了,所以一时半会儿也没有传出什么闲话来,现在就要看他们的表现了。
这可是开门第一个啊。
副主任都快要担心的失眠了,就是许阳稳如老狗。
四诊用药后,五诊。
病人已不发热,只是乏力,偶有咳嗽,肺部原本的湿啰音现在已经消失了。舌淡、苔厚微腻,脉象还是濡细。
胸片显示,已经在吸收阴影了。化验报告变化不大,白细胞2。4,中性粒47。8%,红细胞3。62,血红蛋白131,血小板191。血小板上来了,之前几次诊断都是只有90
这是病势已经开始逆转了。
已经提示的很明显了。
众人皆是振奋。
只是这个湿邪真的是很难搞的一个病邪,缠绵悱恻。有个词可以形容湿邪袭人,叫做如油入面,往面粉里面泼了一杯油,你再怎么样把它弄出来啊,这得多难啊。
所以不怪广东人一年到头都在祛湿。哦,还有去火。
许阳给她开了五诊方子,还是以清热利湿,益气活血为主,同时增大扶正的力度,继续扶正祛邪!
六诊。
患者自觉身体清爽了,舌苔由腻转淡了,脉象也由濡细转为细脉了。这是湿邪已经被赶出来了,只是身体仍然很虚。
化验报告显示白细胞上升至6。5。
胸片显示肺炎吸收近半。
……
许阳守前方,稍稍加减,再用四日。
四日后,胸片显示患者右肺炎症全部吸收,痊愈出院。
……
至此,这位重症非典病人痊愈出院!
这是许阳他们独立接受的第一个重症病人,也是用纯中药治疗的第一个重症病人。
而许阳他们交的答卷也非常完美!
从发热开始算起,其实他们退热只用了五天时间。第五天的就已经及时逆转病势了,放在轻症病人身上,这个成绩当然不算什么。
但你要知道这个病人的正气已经虚到什么地步了,才几天时间就发展到那个地步了,其实她是妥妥的会转重,甚至垂危的,而许阳只用了五天就退热和逆转病势,这就已经很厉害了。
其实这次病邪真的很难搞,没看以许阳的实力都治了这么久嘛。
你就知道这次的非典多可怕了!
幸好是比较完美的完成了这次人物,后续并没有使用抗生素或者激素治疗,他们还是挽回了病势,治好了病人。
而且从整个治疗过程来说,全程许阳都坚持扶正祛邪,固护胃气。整个治疗过程,病人的纳食除了最初受到影响之外,后续就被调整回来。
虽然病情越来越重,但是纳食和二便一直都是正常,这就是胃气正常,胃气正常和强盛,病都会好的快一些的。
还有就是病人的肺炎,多数病人会演变成双肺肺炎,但此病人没有,而且较低的白细胞和血小板也很快就恢复了正常,肺部的病灶也吸收较快。
这意味着什么,意味着她痊愈之后,基本不太会留下什么后遗症,因为她全程没用什么大剂量的药物啊,更是都停用了抗生素和激素了。
其实这就是中医扶正祛邪的理论,这套理论最大的价值就在于祛邪,不仅不伤正,反而要伏正。所以恢复快,痊愈快,副作用小。
……
有这个病人打底,许阳他们就直接更大程度上接手危重症患者了,基本上是西医什么时候上,他们也是什么时候上。
甚至有些重症患者直接划分给他们了,由他们中医作为主导来进行医治。这些全是许阳带领着他们打出来的战绩。
许阳也根据自己的经验,在原有的治疗方案上提出了在疾病早期就可以使用人参扶助正气,能停用抗生素,就及早停用,不然会进一步伤害正气。
另外早期应可以用活血散淤软坚之法,以防止肺纤维化,防止病灶扩散,他建议使用仙方活命饮。
到了该用中医三宝的时候,一定要果断使用,及时阻断病势,且不可迟疑,以至于错失良机。
最后就是全程一定要注意扶正祛邪,此为治本之道!
……
许阳他们医院的中医在许阳的带领下直接上手治疗危重症患者了,随着时间的推移,一份份数据,一个个案例,一张张报告都在向上传递。
当然,这些都是中医药在治疗危重症上的优势的报告。
上面也不停地在开会。
其实不止是一线的医护人员忙碌,院领导也很忙,天天开会,各种布局统筹,还有后勤服务和各种物资的供给,事情也是很多的。
那么多双眼睛都盯在许阳他们身上,砸了,那自然是丢人丢大发了。可要是成了,那露脸也会露大发了。
许阳他们交出来的答卷实在是太漂亮了。
上头已经在考虑让那几个中医院独立收拾非典病人了,而一线的救治工作,肯定比上头的命令要快一些的。
在很多医院里,都非常早的就引入了中医治疗了。在见到许阳他们展现出来的这么好的疗效,他们也让许阳尽早介入危重症的治疗了。
还有许阳,作为万众瞩目的高手,也在被其他医院邀请去会诊一些危重症。
还有钟院士的呼吸病学研究所,在病疫最艰难的时刻,好多医院都不敢接手危重症患者,是钟院士说把最危险的病人送到他这里来的。
前期治疗88例,死亡了十例。后来就邀请中医会诊了,最开始只是会诊,后来见效果不错,直接邀请中医全面介入了。
中医科的五个大夫每天都去他那里参与查房和指定相关方子,这就已经是战斗主力军了,后来有中医参与治疗的71个病人,只死亡了一例。
疗效才是最有说服力的东西,轻�