至于生活上，过去是姜薇帮他料理，现在还是姜薇。
当然，苏雅娟也帮忙整理一些，但是，苏雅娟也是一个大忙人，她除了每天看病，还要整理她的著作，她的目标是在40岁的时候，弄出一本与本草纲目齐名的大书出来，上面署名，两个人，刘牧樵和苏雅娟合著。
说实在的，苏雅娟是深爱着刘牧樵的，但是，她并不准备和姜薇争抢，她一心一意写书，这辈子，结婚的事她不准备多考虑，而是，准备和刘牧樵写一本古方荟萃，或者别的名字。
这是她最期望的事，和刘牧樵流芳千古。
扯远了。
飞机在贵市机场降落。
机场上停着一辆劳斯莱斯，这是陶总的座驾，另一辆是奥迪a6，是省府某位大员的座驾。
虽然车子的档次差距比较大，但是身份却都是极高的。
今天，为了一个环卫工人动用了高级资源，也是对几十万环卫工人的莫大安慰。
刘牧樵突然也有了一种崇高的使命感，一定要把这台手术做完美。
车子到了附属医院。
医院的领导上来迎接，还有省里、市里的领导，以及媒体。
没有什么特殊的仪式，很快就进入实质阶段会诊。
刘牧樵拿起核磁共振片，心里轻声叫了一声，不好。
有碎骨片刺破了颈髓，使得颈髓不再整齐，手术方案很难决策，不管哪种方案，都会有很大的代价。
一生很难遇到同样一种病情，所以，每一次的诊疗计划都要煞费苦心，特别是刘牧樵这样的高手，每一个都是高难度的病人，诊疗计划也都是很难确定的。
现在这个病人，有一部分颈椎是完好无损的，有一部分则是损伤严重，要照顾任何一方，就要另一方付出代价。
刘牧樵沉默了很久。
要尽可能让病人站起来重新生活，就要把现在完好的神经切割一大截下来，如果不切下来，病人可以部分恢复。
切下来，有一个未知数，万一切下来之后，恢复不好呢？那就不如不切。
打个比方，用第一种方案，得到的成绩肯定是6分，6分基本能够生活自理，如果追求高分，就需要选择第二种方案，第二种方案有两种可能，一种是得到9分，一种可能则是得到3分。
第一种是保守方法，稳妥。
第二种是比较激进的办法，也许可以得到更好的结果，也有风险。
现在，摆在刘牧樵面前有两种选择。
讨论的结果是，大部分专家愿意选择第一种方案，就连省府来的领导也倾向于第一种方法，没有太大的风险。
风险面前最容易辨别出人的态度。
作为官员，风险是越小越好，稳妥，才是天长地久的搞法。
而作为商人，就不同了，都明白一个道理，风险就是门槛，风险与利益成正比的，风险大利益也越大。
成功的企业家，基本上都有冒险精神，一部分成功了，一部分失败了。
刘牧樵没有太听别人的发言，但是，他必须给别人发言的机会，这是规矩，疑难病例讨论是医学临床18项核心制度之一，各级医生都要发言。
刘牧樵是请来的高级专家，但是，最终的决策权不在他，最终的决策权有两个人，一个是附属医院组织讨论的主持人，或者业务副院长，另一个决策者是家属。
家属有选择权力。
现在的讨论几乎是一边倒，都说选择保守的第一个方案吧。
宋百年发言了。
他已经是正主任医师了，同时也是清江大学的教授。
所以，他发言一点也不怯场。
清江大学医学院比黔省的医学院厉害很多，一个是985，一个是普通大学，清江大学医学院的录取分数一般都要达到630分左右，而黔省的医学院分数只需达到560分即可。
这就是差距。
清江大学的分数是这几年上去的，他们曾经也只要600分，甚至590都行，现在由于安泰医院的异军突起，清江大学医学院的分数一年比一年高。
在清江大学医学院读本科，就有机会读清江大学的研究生，今后就业就可能会被安泰医院留校。
再说，即便没留在安泰医院，还有德欣医院，再不济，其他三级甲等医院抢着要。
今后，凡是沾了安泰医院气息的，就业根本就不成问题。
做清江大学教授底气都雄厚得多。
宋百年发言了。
“我认为，这个患者，我们应该采取更积极的方案进行治疗，第一种方案太保守，今后生活虽然能够自理，但质量太低，到了老年之后，问题就比较大了。所以，我的建议是采取第二种方式。”
他这么一发言，赞成的几乎为零。
手术成功了，当然好，万一失败了呢？
万一失败了，病人的生活基本需要护理人员长期护理，对家庭，对个人，对社会都是负担。
“风险，当然有。但权衡利弊，风险大约是30，成功的机会大约是70，成功的机会比失败的机会大。”
他继续说。
不能这样简单对比！
不管这个几率是多少，对于病人来说只有两种结果，要么成功，要么失败。
最后，大家都把眼光投向刘牧樵。
刘牧樵把头抬起来，说：“还是选择第二种方案吧。理由很简单，这个患者已经属于公众人物了，有社会的关注，我们没有理由不选择最佳治疗方案。当然，有风险。我不敢说保证百分之百完成预期手术，但是，我还是比较有信心的。”
过去，刘牧樵对风险的考虑都比较少，这一次考虑的比较多，是因为这个病人确实比别的病人难度大一些。
他敢这么说，是因为，他其实还有备选方案，只是，这种备选方案不能公开，一旦公开，别人会说刘牧樵在做大脑移植实验。
第1520章 不能这样选择
大不了，取下来一个颈椎，颈髓切一部分下来，最后手术难度相当于做了头颅移植。
意料之外。
对于黔省的教授来说，他们都感到意外。
选择稳妥的办法是绝对的正选，做医生的怎么可以做冒险家？特别是大名鼎鼎的刘牧樵，你的声誉已经够大了，怎么还冒险呢？一旦失败，对声誉影响很大啊。
“刘教授，您的意思，冒险选择二方案？”主持人不得不认真确认一下。
“是的，选择第二种方案。”刘牧樵清晰地回答。
“万一失败怎么办？”主持人提醒。
“那就……我们尽可能避免万一。”
刘牧樵还是不想说他有备选方案。虽然，备选方案又可能是最佳方案，但他不能说。
他还没有太多的这方面的经验，在他脑子里有一个基本的预估，其实，现在的两个方案都不是最佳的，最佳的是第三方案。
这种手术，过去做过一次，但是，一例不能说明问题，他还想多试几次。
当然，有拿病人做实验的嫌疑，可是，仔细一想，平常做医生，那一次不是“试”？
开处方，做诊疗计划，医生很少有绝对的把握，都是一边治疗、一边观察，一边修正方案。
虽然病人家属有知情权，有决策权，但哪有这么多权不权的？医生还不是根据自己的经验做诊疗计划？
冒险，其实是在可控的情况下，医生每天都在冒险。
医学本身就是实验科学。
主持人犹豫了。
按理，刘牧樵的意见也只能作为参考意见，但大多数人意见比较一致的时候，主持人应该遵循少数服从多数的原则。
但是，在医学上，更多的时候是下级服从上级，专家、权威的意见更值得参考。
主持人是合格的，他犹豫了片刻之后，选择了支持刘牧樵，虽然十几个发言的，只有宋百年支持刘牧樵，他最后的结论是，选择第二种方案，请刘牧樵主刀。
和家属谈话，由本院的主管、主任医师和刘牧樵负责谈话。主要又由刘牧樵谈话。
这是一个特殊病人，社会关注度很高的病人。他的抢救在前期做了大量的报道，刘牧樵被请来了，民众更加期待了。
有人要求直播。
刘牧樵并没有表示反对。
“患者的病情决定了，必须做手术。手术的方式，我们是采取修补术这个，你们也不懂，简单一点说，就是想办法把断了的神经连接起来，让他重新生活，重新参加劳动，养家糊口。”
刘牧樵在和家属谈话。
例行公事。
“有风险吗？”家属问。
“有没有风险是一样的，病人的手术必须做，总不能让病人现在这个样子。现在这个样子ks评分太低了，只有40分，这怎么行？”刘牧樵说。
“我是问，具体会有哪些风险？”家属说。
“具体的风险，我想，都是只有很小很小的概率，在理论上是有风险，我是主刀医生，我会把风险控制到最低。”
刘牧樵根本就不想谈论风险的事，给你谈，你又不能控制风险，反而会吓着你。
“我来说两句行啵？”
本院主任医生想跟病人家属说明白一些，他们习惯了每次在手术前罗列7、8个风险可能，其实，除了吓倒病人家属之外，没有任何价值。
说实在的，病人在手术中出现了并发症，并不会因为术前谈话了就能逃离责任，该担的责任还得当。
“说吧。”
刘牧樵也不准备拦着本院的医生把风险说透、夸大，因为，万一手术真的出了事，担责任的并不是刘牧樵，而是本医院。
“我给你们说，你们家的病人，病情十分的严重，手术难度是世界级的，全国，全世界最好的医生就是这个医生，他的名字叫刘牧樵，好多大学的教授，安泰医院的院长。把他请来，是省里的主要领导出面，才请来了他。不过，话讲在前面，任何医生都不是神，手术都会有风险的，懂么？”
本院的主管主任说。
“嗯，懂。”家属点头，表示理解。
主任继续说：“风险有哪些呢？1、手术麻醉意外，患者死亡，这属于并发症，不能怪医生；2、术后感染。我们手术室是层流手术室，很干净的，几乎没有细菌，但是，也难说，感染的机会还是有。感染了，那就很麻烦，病人也可能死；3、手术中大出血。颈部的血管很多，结构复杂，有可能损伤大血管，止不住血，最后死亡；4、损伤其他组织器官，你们也知道，颈部有很多器官，有很多重要的组织，不小心，损害了其他组织，导致病情加重，最后死亡……”
患者家属越听越头皮发麻，这么说来，不是九死一生吗？
“我们不做了！”家属被吓着了。
“怎么不做了呢？谈得好好的，专家都请来了？”主任疑惑地问。
他们平常都是这么谈话的，怎么，今天谈话不灵了。
“正因为这样，大专家都请来了，还是九死一生，那我们不做了。”
家属说的也有道理，你们说难，我们理解，但是，你请了全国全世界最好的医生也有这么多的风险，那我们不做了。
再说，家属有两个想法，一是万一出事了，病人死了，失去亲人，他们舍不得；二是，病人现在这个样子，虽然生活不能自理，但是国家有工资补贴，有医药费，对家庭来说，留着这个样子的人，总比人才两空要强。
他们选择不做了。
这怎么行？
刘牧樵挥了挥手，说：“听我的，做！刚才主任说的风险，都是理论上的，书本上的，在我手里，这些风险不存在。签字吧，我好准备手术。”
“万一呢？”家属说。
“哪有这么多万一？我做了万台手术了，还没有死一个病人。”刘牧樵真的不是哄家属，他手里还真没有出过死亡病例。
主任的三观颠覆了。
做医生，可以这样做？
主任是中规中矩的高年资医生了，一辈子和病人打交道，什么风险没见过？什么人没见过？
不能这样啊！
第1521章 颅脑移植术
做医生有做医生的规矩，常规的东西你得遵守。
不能像刘牧樵一样，在病人面前把责任全部揽到自己怀里，医生，应该把风险讲清，讲透，应该让病人家属多担一些责任。
你刘牧樵，给病人的期望值这么大，万一出事了怎么处理？
做医生的，都想把病人治好，玩忽职守的医生很少。
但是，水平不够，没有发现隐患，轻视了某些征兆，最后病人恶化或死亡的责任事故是有的。
现在做医生，难就难在有责任无责任，家属都找麻烦，甚至在某些地方，伤医事件还不少。
所以，现在很多医生为了自保，采取保守的、稳妥的方式、方法治疗，是有现实背景的。
本院的主任医师被刘牧樵这般谈话吓着了。
“这样行吗？”他问刘牧樵。
他是提醒刘牧樵，不讲清楚风险是不对�