《全科医师》

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全科医师- 第738部分


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    刘牧樵能感受到神经纤维,也能感受细胞团。
    神经纤维是弹性的,细胞则是很脆的。
    这种感觉很少有人能够掌握。
    即便是穿刺做得非常好的邹庆祥,都不能达到这个火候,他穿得很准,那是因为计算好了路线。他在计算好的路线上不会出错。但是,他不能感受到神经纤维和神经细胞。
    当然,邹庆祥能够规避血管,这是他厉害的一面。
    穿刺,最厉害的人是刘牧樵,其次就是邹庆祥了,再其次是吴迪。
    他们几个应该是当今世界上最厉害的三剑客。
    当然,把后面两个与刘牧樵并列,有些勉强。因为,严格来讲,他们三个人并不在一个维度上。
    吴迪和邹庆祥做帕金森病根治术,业务发展得非常好,每年,他们差不多要为1万个病人做根治术。
    1万个不少了。
    因为安泰医院做帕金森病主要是用的Taoshit术式。
    而世界上通常的方法是用机械手放置起搏器的。
    安泰医院,一般的患者是用人手。
    用人手没有绝对禁忌症——除非是出血性病人不敢做,其他的,即使是100岁的老人也可以做。
    而世界上掌握了Taoshit术式的人,只有三个,刘牧樵、邹庆祥、吴迪。
    刘牧樵已经很久不做这个手术了。
    这1万人,一半采取Taoshit,另一半采用机械手放置起搏器。
    也就说,邹庆祥和吴迪,每年要做5000例的帕金森根治术,平均下来,除了节假日,工作日每天要做25个。
    一个人平均做12。5个。
    所以说,邹庆祥和吴迪,每天的工作量很大。
    现在帕金森病每个手术收费3。8万,每年1万个,光是手术收入就是3。8亿,可想而知,一项技术可以创造多少经济效益。
    帕金森病人病源非常多,现在的名气大了,来求医的外国人也络绎不绝。
    1万个病人中,大约有4000人是外国人。
    外国病人还要交一块额外的费用,资源占有费,人均两万左右。所以,实际上,邹庆祥他们几个科室的总收入达到了4。6亿左右。
    当然,社会效益更大。
    帕金森病是危害极大的老年性疾病,病情发展到严重阶段,患者失去自我生活能力,到了最后几年,长期躺在床上。
    治好一个病人,给社会减轻多少压力,至少,一个家庭的问题解决了。
    消耗3。8万,给社会带来的社会效益至少在10倍以上。
    吴迪和邹庆祥,带领50几个医护人员,创造近5亿产值,而成本很低,人均产值近千万。
    当然,回报也非常可观。
    吴迪和邹庆祥年薪在200万左右,科室里的医生,平均80万,护士平均也有50万收入。
    扯远了。
    刘牧樵用了两分多钟,进到了血肿腔,把血液放出来,然后又用生理盐水,加上少量的糖皮质激素,清洗了血肿腔。
    把针管退出来。
    前后,总共是用了30分钟。
    时间不算短。
    刘牧樵并没有立即离开,他还需要观察一会病情,关键是担心患者再出血。
    最近,刘牧樵对冲洗液进行了改进,不再使用去甲肾上腺素了。
    这不是因为在实践过程中发现了什么问题,而是他搜索了知识库,用了去甲肾上腺素冲洗的,大脑腔隙性梗塞的可能性增多。
    赵一霖报告病情。
    才过了10分钟,赵一霖报告的数据就显示病情有变化了,在朝好的方向发展。
    史密斯教授已经是第5次赞扬刘牧樵的技术。
    患者周围,现在是一群人,他们都在等奇迹的发生。
    刘牧樵的心情很轻松。
    随着时间的推移,病情越来越缓解。
    此时,有个人与他心情相反的人——就是在病室外面,一个黑人保安,拦住了一个官员。
    黑人保安才不管你有没有外交使节证明。
    外交豁免,在医院是失效的。
    他要黑人保安通知一声里面的刘牧樵,这黑人很固执,他说:“我没有这个义务。”
    当然,他这样做也好理解,因为,他不喜欢这个总饭桶,刘牧樵不见他是最好的。
    官员最怕遇到这种二愣子。
    他不怕会讲理的,也不怕横的,怕就怕这种二愣子。
    刘牧樵看了看邹庆祥手上的手表,国内时间,早上9点多了,这里时间,下午7点。
    从进来起,已经过了1点20分钟。
    都差点忘记了,外面还有一个人在等他。
    再看看病情。
    患者从昏迷进入了嗜睡状态。
    体温下降了,中枢热基本上恢复正常。这是一个极好的迹象。
    颅脑损伤的,就怕发热,要是感染性发热还好说一点,经过消炎可以退烧,而中枢热,基本上没有好的退烧的办法。
    颅脑损伤出现中枢热,也就是预示着预后不好。
    医生嘴里经常会讲“预后”两字,意思就是预期后果。
    “预后不好”这句话,一旦讲了,那就是比较肯定,预期后果不好。特别是在某些绝症面前,说“预后不好”,那就是说,没治了。
    “血压稳了,12080mmHg。”赵一霖兴奋地说。
    刚才,血压一直很高。
    血压中枢也在脑干,血压下来了,就说明中枢功能开始恢复。
    “呼吸平稳了。20次分钟。”
    刘牧樵看了一下病人的瞳孔,3毫米左右,等大等圆。
    不错。这个算是救活了。
    “我们可以走了。”刘牧樵这才想到,今晚还有一个晚会在等他。
    “别急,还有一个病人,诊断很难,也请您会诊。”史密斯逮住了刘牧樵,哪有轻易放过的理?
    刘牧樵并没有生气,他喜欢看病,特别是别人看不明白的病,他就越喜欢看。
    “好,在哪里?”刘牧樵说。
    “在另外一个病房。”史密斯说。
    “刘牧樵,你是不是忘记了什么事?今晚,不是有一个重要的宴会吗?”赵一霖提醒。
    “噢。让他们再等等吧。”


第1440章 被中医征服了
    刘牧樵一句话,把病房外的官员晾在那里,一等又是一个多小时。
    刘牧樵很仔细地在进行检查。
    一个患者,很罕见的双下肢闪电般疼痛,来无踪去无影。
    和三叉神经痛有同工异曲。
    神经痛!
    几乎所有的神经科医生都这样认为。
    用了卡马西平,也用了苯妥英钠,无效。
    检查,ct、核磁共振、神经肌电图、脑电图……
    没有发现任何阳性结果。
    刘牧樵没有急于下结论。
    他先看了病历,又看了各项检查。
    也不是全部正常,至少,甘油三酯偏高,低密度脂蛋白增高,红细胞体积略小、淋巴细胞也超过1个百分点。
    当然,这些指标异常,完全可以忽略。
    刘牧樵和别人一样,也忽略了。
    甚至对于风湿因子弱阳性,他也忽略了。
    至少,与这个病没有半毛钱关系。
    最后,他的眼神在核磁共振片子停留了很久。
    骶尾部。
    马尾神经中有一个绿豆大小的神经纤维瘤。
    哼,病根在这里了。
    “前面你们的诊断没有错。神经痛。”刘牧樵对史密斯教授说。
    “可是,我们用了卡马西平和苯妥英钠,无效啊。”史密斯提醒刘牧樵,按理,神经痛,这两种药都应该有效。
    刘牧樵微微点头,说:“它不同于一般原因的神经刺激放电,这个病人,马尾神经上有一个神经纤维瘤,压迫了神经,半压迫,没有完全被压,在活动时牵拉时就出现压迫。”
    这就解释得通了。
    压迫时闪电式疼痛,也不是卡马西平等能够止痛的。
    “诊断清楚了,治疗呢?治疗有更好的办法吗?手术之外。”
    史密斯知道,马尾手术,有可能导致脑脊液漏,手术风险比较大,能不手术是最好的。
    刘牧樵笑了笑,“不想做手术,那就只有一个办法,做小针刀。”
    “小针刀,属于中医范畴吧?”史密斯有些犯愁了,中医,在他们国家不是合法的医疗。
    “是的,是中医范畴。要是,你们医院不能做手术,那就只有一个办法,到我们安泰医院去做吧。不需要住院的,门诊就能解决。”
    刘牧樵有些幸灾乐祸,不是排斥中医吗?
    排斥中医,你们就少了一种治疗手段。
    谁知,史密斯说:“我不管这些了,你帮我做!所有风险,全部由我承担!”
    刘牧樵微微一惊,咦?这个洋鬼子倒是有担当的人啊,好,你这个朋友我交了!
    “好!这个手术,我做了!”
    刘牧樵的小针刀其实并不是他的长处。不过,他的穿刺技术很厉害,他准备用小针刀这个羊头卖穿刺这个狗肉。
    小针刀的原理很简单朴素,就是把神经肌肉旁边的筋膜粘连松解。
    这个效果,穿刺针也能够做到。
    “什么时候可以开始?”史密斯也知道,刘牧樵的时间非常紧张,出来的时候,有人告诉他,门口就有人要刘牧樵去参加宴会,说是现任的总饭桶要见刘牧樵。
    刚好,史密斯也不喜欢这个总桶,上次投票,他就是投给另一个候选人。他总是说,现在这个总桶,是个饭桶,是一个疯子。
    持这种观点的人确实不少。
    创普,是一个地地道道的精神病人,也只有民众都病了的国家,才会选出这样的总桶来。
    史密斯算是没病的人,他很反感创普。
    现在听说这家伙想接见刘牧樵,史密斯一狠心,故意要把刘牧樵的时间耽搁了。
    这也是史密斯为什么同意刘牧樵实用中医治疗的原因。
    刘牧樵做好了准备。
    病人也进了手术室。
    他取出一根穿刺针,一根捣毁苍白球用的穿刺针,它很像小针刀。
    “这就是你们中医用的小针刀吗?”
    史密斯很好奇,这么小的金属,能把这病治疗好?再说,为什么要设计成这个样子呢?
    “是的。”
    “听说,能治疗很多疼痛性疾病?”
    “是的。腰腿痛,肩关节痛很有效。”
    “噢,有这么神奇?”
    “嘿嘿,神奇的你还没看过!这个病人,其实,我可以用另一种医术,连小针刀都不用,就用银针,头发丝小的银针,就可以把他治好。”
    刘牧樵突然想,在这里露一手又怎么样?
    他准备用天籁针试一试。
    天籁针不仅仅对功能性疾病有效,同时也对器质性疾病有效,即使是这种神经纤维瘤,也可以用天籁针消解。
    其实,刘牧樵还没有完全了解六层天籁针的妙处,体内的肿块,即使是恶性的,也能够消除,何况是良性的?
    也就是说,他的天籁针,基本上可以用在癌症方面,不要做手术,带瘤,也能够治愈。
    当然,由于癌症是基因方面的问题,他用天籁针治疗后,不一定不复发,六层的治疗效果是有限的,要是到了八层,九层,治疗肿瘤就根本不在话下了。
    现在,六层天籁针治疗良性的神经纤维瘤,一点问题都没有。
    刘牧樵扎下108根银针,刺猬一般,史密斯张着嘴,看魔术一般充满好奇。
    他满脑子都是疑惑。
    你说病变在马尾,也就是骶尾部的椎管内,而现在你扎的针,没有一根扎在骶尾部,与病变部位有毛关系啊?
    他很怀疑。
    突然,刘牧樵两手一动,浑身一震对,史密斯体内震动起来。
    明明,刘牧樵是拨动患者身上的银针,怎么这种波动会冲击到自己的身上呢?
    接下来,他惊骇不已了。
    他的身体,变成了一个音箱,震耳欲聋的声音,他完全被音乐锁住了。
    很害怕,不知道到会发生什么,他很想停下来。
    但是,这个时候,根本不是他能够控制得住的。
    全身的组织细胞都震动起来了。
    很享受。
    他发现一问题,感觉衰老的细胞焕发了青春魅力,他体内的荷尔蒙在猛烈分泌。
    内啡肽、多巴胺、肾上腺素、雄激素、胰岛素……都在猛然增加。
    作为与医学打了一辈子交道的他自然明白,今天,自己被东方特有的中医征服了。
    他的灵魂被深深地震撼了。


第1441章 史密斯拜师
    刘牧樵弹奏的是一群我心永恒。
    这支曲子听过很多次。
    这才是最美妙的一次。
    史密斯看过两次泰坦尼克号,一次是2d,一次是后来改版的3d,他还有一张黑胶唱片,经常听一听。
    只有这一次,才真正感受到了泰坦尼克主题歌我心永恒的妙处。
    难以置信他突然发现,回到了20年前。
    这是……
    他有很多问题想不明白。
    明明是,刘牧樵在给别人治病,怎么可能受益的是我呢?
    其次,我感觉年轻了,是错觉还真实的?
    再说,是不是说�
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