《全科医师》

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全科医师- 第465部分


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    过去,难一些的手术,非此即彼,不用Kaiti就是用Chen术式,两者不搭边界,怎么会想到两者合用呢?
    一个是前路,一个是后路。
    但是,认真一想,也只有这种办法,才能解决第一次手术失败造成的后果。
    刘牧樵的技巧把两位大师镇住了。
    刘牧樵连续不间断几个小时手术,更加令两位大师生畏。
    这种颈椎手术一旦行动起来,最好是中间不要停下来,一旦停下,耽搁很多时间不说,很可能会有漏掉的地方,增加失误的机会要大很多。
    就和飞机起飞一样,最好别中途停下来。
    而西洛西和欧尼逊是不可能做到的,他们不可能连续几个小时一动不动,身体吃不消,眼睛也会充血水肿。
    刘牧樵一直就没有活动,而助手,朱亚光,也是一动不动。
    时间“滴答、滴答”一秒钟一分钟过去,手术室里,安静得出奇,只有器械师时不时递给刘牧樵针和线,这种针线几乎看不清,太小了,接近纳米级。
    “要不要休息一下?”刘牧樵没有抬头,他是问朱亚光。
    “不需要。”朱亚光毫不犹豫说。
    “嗯,那就再坚持一下。”刘牧樵继续手术。
    他心里还是很过意不去的,因为,他自己累了,可以吃回气丸,而朱亚光什么也没办法补充。
    好好犒劳一下朱亚光。
    西洛西和欧尼逊都没听懂刘牧樵与朱亚光的对话,但是,他们猜到了七八分。
    他俩又对视了一下。
    仅仅凭着这点,咱们俩再也别争了,颈椎外科第一人,与我们俩没缘分了,非刘牧樵莫属。
    今天,有一个人很兴奋。
    穆勒,他也在手术室。
    他注意到了刘牧樵和朱亚光的表情,也注意到了西洛西与欧尼逊的表情,从他们的表情上,他已经知道了一切。
    暗自庆幸,今天的决策是对的。
    西洛西和欧尼逊不是老了,而是刘牧樵实在是太强大了,他不可思议的强大。
    穆勒在想怎么回报刘牧樵。他在想,不但把西亚市场开放,他还会动员欧洲市场也向刘牧樵开放。
    他抬头看了看墙壁上的时钟,手术已经六个多小时。
    可以问问了。
    忍不住啊。
    “刘博士,还顺利吗?”
    废话。
    不顺利早炸锅。
    “还算好。”
    刘牧樵这话很中性,很难从他话里听明白了,到底好还是不好。
    “你的意思就是还好对吧。”穆勒又是一句废话。
    “是的。”
    “还有多久。”
    “快了,最后一束神经纤维。”
    这话一出,穆勒吓了一跳,西洛西和欧尼逊也吓了一跳。
    我的妈呀!
    这台手术不是应该要做十几个小时吗?
    你只用一半的时间?
    果然,又用了十几分钟时间,刘牧樵从显微镜上抬起了头。
    他吁了一口气,虽然隔着口罩,但还是看得出来,他笑了。
    “可能,效果还不错,有些超出我的预料,病人的下肢肌力可以达到接近五级的肌力。”
    “嚯!”
    一片惊呼声。
    “你确定?”
    “没问题,可以恢复七成的功能。”
    “刘博士,我想问你一个问题,你手术时,怎么可能几个小时不动,一般人都会要崩溃啊。”
    “因为我年轻啊。”
    “仅仅是年轻吗?”
    “不是,还需要长期的训练。”
    “可问题是,你哪来的长期?你今年才二十岁出头!”
    刘牧樵微微笑了笑,笑得很甜。


第893章 建议被拒绝
    刘牧樵很顺利做完了这台手术,朱亚光可跪下了。
    “刘牧樵,我不行了。”
    幸亏刘牧樵眼疾手快,一把把朱亚光扶住,没让朱亚光真的倒在地上。
    这个丑不能出。
    “你今天立大功了。回去,我请你吃下锅粉。”
    “不要,回去,我第一件事就是帮你训练一个助手,做你的助手。我不想做你的助手,短命。”
    “别这样说呗,今天,你立大功了,人家给我们的飞刀费,你一半,我一半。”
    听到这个,朱亚光才来了一点力气。
    有五万美金,至少。
    真香。
    刘牧樵他们回了宾馆。
    休息了一会,西洛西进来了,他想讨论几个问题,今天这台手术,虽然他全程在场,但是,他仍然有很多疑团。
    这些疑团不能带回国内。
    刘牧樵是颈椎第一人,那么,我西洛西第二人的位子一定要保住。
    他看了看时间,知道刘牧樵应该醒来了。
    来到房门口,听到里面果然有人声,他敲门。
    开门的不是刘牧樵,而是穆勒。
    西洛西一愣,随即说:“我想和刘牧樵博士探讨几个问题。”
    穆勒笑了笑说:“今天可能不行了,我这是接刘牧樵去做两台手术,就要走了。”
    “才休息三个小时!”
    “刘博士说,他休息够了。”
    “又是颈椎?”
    “不是,一台是胰腺外科手术,一台是神经外科,另外还有一个小手术,有个特殊伤口,需要他处理一下。”
    “我的天哪,他真的是全科医师?”
    穆勒笑着说:“我的人哪儿有错啊?”
    “给我十分钟,就十分钟,我需要刘博士帮我回答一个问题,太重要了。刘博士,你觉得Kaiti术式与Chen术式,哪个更适合颈椎手术?”
    这个学术问题争论了很多年,有人认为Kaiti术式对手术术野要求低,对神经修复更有利。
    也有的人认为,后来发明的Chen术式更先进,更利于神经吻合。
    Chen术式就是华西医院陈蔚发明的术式,后来经过国际上众多专家的修改补充,最后就形成现在通用的术式,世卫组织颈椎分会取名,为了感谢陈蔚的贡献,就给了“Chen术式”这个名字。
    至于这两种术式,争论有十多年了,一直很难有结论。
    一般,欧洲更偏向于用Kaiti术式,而以梅奥诊所、霍普金斯等为代表的医院,则更喜欢用Chen术式。
    这与西洛西与欧尼逊之争也有一定的关系。
    刘牧樵一听是这个问题,很好回答啊。
    “这两种术式,根本不存在谁优谁劣的问题,它们都有优点,也有劣势,至于你选择那种术式,就和你喜欢用叉子吃饭,还是喜欢用筷子一样,根据你的习惯。用叉子吃饭,华人不习惯,用筷子吃饭,你们也觉得不习惯,你觉得哪种更好?即使,研究出来用筷子更有优势,你会改掉用叉子的习惯吗?如果你一定要我说那种更好,我只能说,像今天这样的病人,最佳选择是Kaiti术式和Chen术式相结合,取长补短。”
    西洛西似乎从梦中惊醒过来。
    他研究Kaiti术式与Chen术式的优劣已经很多年,刚刚有了自己的成果,谁知刘牧樵一席话,把一个复杂问题说得这么简单。
    是的,这两种术式的比较,根本就没有本质的优劣,虽然看起来,一个从前面进刀,一个从后面进刀,似乎是天大的差异,其实,就和用叉子还是用筷子吃饭那么简单。
    这就是他们的区别!
    “谢谢。”
    “不谢,我说的也不一定对。”
    “不,你说出了本质上的区别。”
    西洛西离开了。
    刘牧樵接了两台半手术,他先让朱亚光休息一会,先讨论胰腺手术。
    这台胰腺手术完完全全是来蹭刘牧樵的。
    穆勒既然请了刘牧樵来做颈椎手术,就预备了一台胰腺手术,要是顺利的话,他就可以让刘牧樵再做一台胰腺手术。
    要知道,穆勒他们是计量收费的,每台手术,他们都按比例提成。
    像刘牧樵这个层次的手术,属于第一层次的,十万美金,在西亚区是基本的行情,难度大的手术,二十万也有可能。
    第一台手术,由于是穆勒的责任,所以,他不能要价太高,刘牧樵的手术费是十万美金,穆勒还有给西洛西和欧尼逊各两万美金。
    第二台手术,难度不是太大,谈好的价是十万;第三台脑外科的是碰巧碰到的,相对来说难度大一些,刘牧樵要收十二万美金;至于另外半台手术,伤口处理的,刘牧樵只要三万美金。
    穆勒在这几台手术中,保持不亏不赚——关键是他要付出给西洛西和欧尼逊四万美金。
    穆勒虽然不赚钱,但知道选择刘牧樵来救场,是绝对正确的,他非常高兴,这次,本来是亏大了,没想到保住了饭碗,还没亏本。
    刘牧樵接了这几台手术,他也是准备让朱亚光提高点兴趣,今天,朱亚光确实是累垮了,也累怕了。
    连续六个多小时不动不歇息,对谁来说,都会有一种无法抹去的阴影。
    不过,朱亚光出来一趟,钱包里突然多了上百万的人民币,他一定还会有兴趣参加下一次的手术。
    刘牧樵跟随穆勒去了病房,看了病人,接着又看了病历资料,然后参加了手术前讨论。
    这是一个普通胰头癌手术。在安泰医院,这种手术稀松平常,杜小平、孟飞云都嫌弃难度太小。
    当然,一般的医院是不能和安泰医院相比的,现在,能够和安泰医院相比较的是谁?
    霍普金斯医院!
    安泰医院现在正和霍普金斯医院、梅奥诊所拼谁是世界第一!
    一般的医院,胰头癌是高难度手术,即使不是太复杂的,难度系数也是超3。0的大手术。
    刘牧樵提议,他的一助让副教授这个级别的人担任。
    在别的人看来,这是一种冒险。一般来说,这种手术都是最强实力的医生上,你刘牧樵这是准备干什么?
    培养新手?
    让副教授这个级别的人长见识?
    要是在国内,这个建议会得到一片掌声。
    但是,令刘牧樵感到意外的是,他的这个建议被拒绝了。


第894章 诸侯争霸
    刘牧樵主刀,给胰腺癌病人做了一台手术。
    这种难度不大的手术,做起来不够刺激,但是,刘牧樵把本院的主任,带得飞了起来。
    可以说,他是吃着火锅唱着歌,轻轻松松就完成了一台手术。
    手术非常完美,大部分组织都保留下来,根治术也是按照刘牧樵最新的研究进行的,需要切除和不需要切除的严格区分开,这样,尽可能把正常组织保留住。
    对于刘牧樵来说,玩儿一般就完成了一台手术,而对于他们本地医院的医生来说,却是一场生动的教学课。
    穆勒笑着责备刘牧樵,说:“你的手术不要做这样快啊,你得至少给人家一个印象,是一个手术很难的印象。像你这样轻轻松松就做完了,人家会怀疑,这十万美金值不值得出。”
    刘牧樵呵呵笑了起来。
    整台手术,刘牧樵只用了不到四个小时。
    胰头癌,用不到四个小时的时间,实在是太快了,一台胃次全都需要四个小时。
    刘牧樵没有说,在安泰医院,要是他带杜小平手术,这种没有转移的胰头癌,他们不会超过三个小时。
    当然,穆勒是半开玩笑说的。
    做得快,也证明他请的人厉害。
    这台手术做完,刘牧樵接着就要做第二台手术,术前讨论和检查,刘牧樵并没有全程参加,他委托朱亚光。
    所以,手术的时候,刘牧樵把主刀给了朱亚光。
    这台手术的飞刀费用是十二万美金,刘牧樵想多分一点给朱亚光。
    给朱亚光主刀,朱亚光也没有推辞,有主刀的机会,对于医生来说,绝对是难以拒绝的——即便是每天做手术的医生。
    这台手术是一个颅内肿瘤病人,胶质细胞瘤,大小和鸭蛋差不多,算比较大的手术了。
    难度偏高。
    虽然说刘牧樵把主刀给了朱亚光,但是,他并没有全部移交权力,他在关键步骤上,一直控制着局面,对于病人来说,没有任何损失。
    手术在显微镜下操作,他们两个的配合已经非常默契了,基本上不需要用语言交流。
    手术室很安静。
    只有偶然的要器械的声音,以及器械拍在手里的声音。
    穆勒在一旁看着。
    他根本没办法分清楚谁是主刀,谁是一助,反正,手术中,刘牧樵和朱亚光的四只手在不停地操作。
    而作为二助的本地医生,真的很少有活干,他主要是清理术野。
    而刘牧樵做手术时,术野始终保持很干净,血渍都很少。
    脑组织是白色的,嫩豆腐一样。
    穆勒经常陪手术。
    他见过的手术比谁都多,今天这样的开颅手术,他见多了,第一次看到有这样清晰手术术野的场景。
    嗯,虽然没有和几个大师同台竞技,穆勒想,刘牧樵应该不会输给他们多少。
    颅脑外科,颈椎外科,胰腺外科都是代表现代医学高峰的学科,每一个学科中,都有几个超级大佬。
    胰腺外科的滕策�
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