《全科医师》

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全科医师- 第358部分


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    控制血糖有三驾马车,控制饮食、运动和药物。而药物又有几种,现在他还只用了一种,二甲双胍。
    他有一个毛病,就是饮酒。
    喜欢饮酒。
    喜欢饮酒的人,想控制好血糖,这个,嘿嘿,有点像是做梦。
    一是酒精对胰岛分泌有损害,糖尿病第一就是要戒酒;二是饮酒的人不存在控制饮食,几两酒下肚,大口吃肉,大口吃菜,早就过量了。


第684章 苏雅娟的水平
    二甲双胍是个好药。
    过去对它认识不足,夸大了它对肾脏的损害,其实,他是一个很好的药,延年益寿、减肥、减少肿瘤发病率。
    不过,这厮不适应。
    因为他饮食控制不好。
    “曹老,你主要就是糖尿病,又喜欢饮酒。要实现再活500年的目标,有下面几点,聚餐时,你别的少吃,多吃鱼,特别是酸菜鱼最适合你……”
    酸菜鱼是酒席上放油最少的菜,它不是以油来提味,而是用酸菜提味,所以,提倡他吃鱼,能够少吃一点油。
    限制饮食,最难的就是控制食油。
    米饭少于2两很容易做到,但是,菜很难限制,而菜里面的能量主要来源于食油,哪怕是植物油也一样,能量太足。
    “噢,没问题,酸菜鱼,我喜欢。”
    “其次,我建议你打胰岛素,这样,你要是想喝点小酒,就可以喝点,戒酒就不那么绝对了。”
    按理,糖尿病第一就是戒酒,第二就是戒烟。
    可是曹公,什么也戒不了,那么,医生面对这样的病人,也只能面对事实。
    最后一招用上去。
    打胰岛素。
    曹公一听苏医生没严格要求他戒烟戒酒,心里高兴。
    好医生。
    懂人性的医生。
    一乐,心里就马上认定了,这个医生不错。
    苏雅娟讲完生活中注意事项外,就帮他开了一个中药处方。
    黄连15克、竹茹20克、半夏15克、白术15克、茯苓15克、甘草6克、薏仁20克、黄芩15克。
    刘牧樵看了看,点头,嗯,不错,正是这个方子。
    就这样,苏雅娟用了一个小时,帮5位老同志看了病。
    他们虽然还没有开始吃药,但是,他们都认定,苏雅娟的中药方子一定高明。
    光是她提出的生活起居的要求,就已经令他们折服了,说的在理啊!
    说得在理,医生的信誉度就高了,苏雅娟说得很在理。
    他说罗老还能活30年,这话就非常在理。
    为什么呢?老罗自己认为,他活到90多岁应该没有问题。他不是瞎猜,是有根据的。
    他爷爷88岁死的,他奶奶87岁死,他父亲86了,还活着,母亲才死了5年,也上了80岁。
    基因好啊!
    他们上一辈人,生活这么清苦都能活到80多,到了他这一代,吃得好、住得好、医疗条件更不用说,加上吃过这么多羊肉、狗肉、野猪、野鸡、鳖、龟,等等,滋补的东西吃过很多,活到90多岁,应该不成问题。
    他觉得苏雅娟不错,一摸脉就断定自己能活到90多岁,印证了自己的猜测,这样的医生好啊!
    谁都喜欢听顺耳的话。
    顺耳的话才是真话。
    曹公之所以认定苏雅娟不错,觉得她才是大医的水准,是因为她不刻板,不教条,能够因人施治,说到了他心坎上了。
    其实,苏雅娟也不是完全顺从病人,尽说好话,而是她读懂了病人心理学,弄懂了治病的基本法则。
    除了炎症、器质性病变,其他功能性病,心理治疗是很重要的。
    老年人这里痛,那里胀,今天手指麻痹,明天头晕,大多时候,这些都是功能性疾病,最需要的就是心理治疗。
    可以说,药还没吃,他们的毛病就好了一半。
    再加上苏雅娟开的古方也确实有效,对症状的消除效果良好,可以预测,等他们吃了几剂药之后,会大为惊奇。
    腿不痛、腰不酸、吃饭香、睡觉好。
    苏雅娟对每个老人的要求看似不同,实则大同小异,无非就是鼓励老人多晒太阳,增加钙的吸收,舒张经脉,出出汗,杀杀菌;其次是多吃水果、蔬菜,少吃含油脂、碳水化合物,补充维生素和蛋白质;多运动,多在户外活动;多看书、听音乐,找到自己喜欢的文娱活动。
    这些,都是大众的养生知识。
    苏雅娟没有重复,而是巧妙地用不同表达,对他们提出来看似不同,实则一致的养生法则。
    当然,重头戏还是她的古方,这些古方确实有治疗作用,或者辅助作用。
    看完病,老人开始问孙涛了。
    “孙涛院长啊,在市一医院,感觉如何啊?”
    李老问。
    这个李老不是那个李老。
    “还行吧。”
    “还行?我信你个毛!你以为我不知道市一医院的情况?我儿媳就是市一医院的内科医生,他们原先对你的期望值很高,谁知,你一去,就连着几次受挫,你提出的治院方略都被何高虎之流否定了。呵呵,这就是行政这条路的艰难,你懂了吧?”
    “李老,您有什么良策?”
    “良策?毛线良策!还不是随波逐流啊!”
    “哎,有苦难言啊,当初不去就好了。”
    “嚯!说这话了?你的路没有走错,你只是要等时机,等到你做院长了,那个时候,就能施展你的抱负了。”
    另一位老人徐老笑着说:“市一医院,如果照现在这样下去,五年之内不垮,我徐字倒过来写!”
    孙涛心里一紧,徐老可不是一般的老头子随口打哈哈,他平常可是不随意评论的。
    “请徐老解析一下。”
    徐老又是哈哈一笑,“市一医院,不说水平低、服务差、设备陈旧,我只说一件事,私收费,你们是不知道有多严重。”
    “很严重吗?”
    医院私收费是普遍现象,越是不景气的医院,私收费越是严重。
    即便是安泰医院,私收费的情况也有。
    市一医院很严重?
    孙涛想听听。
    “你只查查CT室,150元的CT,一个晚上要做十几台,四维B超室,200元的四维B超,也是十几台,还有很多,就包括科室里的私收费,不得了。还有,你应该注意到了,市一医院的药占比,达到了吓人的48%……”
    孙涛越听越心惊。
    徐老说的数据一点不假。
    他过去是干嘛的?
    专门收集情报的。
    他对市一医院的情况了解得很深,比孙涛还要多。
    “有什么办法解决?”孙涛请教。
    “呵呵,解决?积重难返!”徐老哈哈一笑。
    “就没有办法了?”
    “有哇,你孙涛要是有舍得一身剐的精神,等你做院长了,一个月,就能走上正轨,不过,你需要两个条件,必须有强大的技术支援为基础,你还得借一笔钱,保证工资绩效足额发放,然后才可以进行大整顿。”
    “徐老说得有道理。”
    “是呀,还是徐老的眼光独到。”


第685章 你这病有难度
    苏雅娟的医术得到越来越多的人认可,好几个吃过熊本吉的药的人,改吃苏雅娟的药,很快就好了。
    钱肆力就更糟糕了。
    他之前已经被钱昊、钱家福虐的完全不像是名医了,现在来一个苏雅娟,医术更是不得了。
    其实,并不是熊本吉和钱肆力没有本事,他们在中医界确实是大佬级人物,但是,每一个医生,都不能治疗百病,都只能专某一行,或者某几行。
    就和刘牧樵不会做阑尾炎手术是一个道理。
    熊本吉是治疗疑难杂症的。
    钱肆力也是治疗疑难杂症的。
    而恰恰苏雅娟也是治疗疑难杂症的。
    熊本吉有几十个处方是秘密级别的,钱肆力也有几十,比熊本吉少。
    苏雅娟就不是几十了,而是几千,而且都是最容易失传的那种,都是传儿不传女,都是不轻易传给徒弟的秘方。
    这一比较,熊本吉吃不消了。
    钱肆力就更加吃不消了。
    先前,钱昊和钱家福都只治一个类型的病,已经让钱肆力灰头灰脸了,现在苏雅娟手里握着几千个方子,钱肆力被虐得没了脾气了。
    熊本吉挂起了免战牌,今后再也不出山看病了。
    至少,他决定不赚这个钱了。
    苏雅娟看病,中西医结合,她去掉那些有伪科学之嫌疑的部分,绝不给病人灌输错误的思想。
    “医生,你说我肝火重,今后,我就不能吃上火的东西是吧?其实,我就很少吃鸡肉,也很少吃瓜子、油条、花生米这类上火的食物。”有个病人问。
    苏雅娟说:“你这个体质,有三高的潜力,应该少吃猪肉、牛肉等红肉,恰恰要吃鱼肉、鸡、鸭。”
    “鸡不是上火吗?”
    “上什么火?鸡肉容易钻进牙缝里,钻进牙缝就容易发炎。吃瓜子,容易在咽喉部留下干燥的残渣,导致炎症。这不是什么上火,是发炎。还有,有人说吃了虾子肚子痛,那是因为过敏,不是因为虾子‘寒’。”
    苏雅娟就是这样一边看病,一边纠正人家错误观点的。
    有次,苏雅娟回老家农村吃酒席,桌子上一大盘又肥又鲜的基围虾,那群很没吃相的人,竟然对基围虾视而不见。
    为什么不吃?
    这东西寒。
    寒?
    是呀,有的人吃了肚子痛,那就是因为寒。
    苏雅娟不得不告诉他们,是因为有些人吃了过敏,体内缺乏一种叫“IgA”的抗体。
    抗体,他们听不懂,但是他们“懂”玄学,懂阴阳学说,懂五行,甚至易经八卦都懂。
    这怎么得了。
    苏雅娟很头痛。
    要病人多吃蔬菜,他说吃了“风”、“发”。
    要病人多吃海带补碘,他说“寒”。
    苏雅娟慢慢发现,很多人书只有小学水平,但“黄老学术”却是十分的高深。
    看来,九年制义务教育还不够,应该要实行十二年义务教育。
    至少,人人都要懂得基本的物理、化学、数学、生物常识。
    要不,太累了。
    帮患者更正常识,不是一件简单的事。
    特别是现在微信里的养生之道,粗看起来,似乎有深奥的道理,其实都是伪科学。
    有天晚上,苏雅娟接到母亲的微信信息:“娟儿,你千万别再吃鸡蛋和葫芦瓜了。”
    “为什么?妈。”
    “鸡蛋里胆固醇高了,葫芦瓜烧焦了致癌。”
    我的个天哪!
    “谁说的?妈。”
    “微信里说的啊。”
    “妈,鸡蛋是非常好的食物,每天至少吃一个,即便是老年人也要吃,它不但补充蛋白质,还补充叶酸,至于胆固醇,它的来源10%来源于食物,90%来源于肝脏,所以,胆固醇高,不是鸡蛋的过。葫芦瓜烧焦了当然致癌,所有食物烧焦了都致癌。”
    苏雅娟哭笑不得。
    她母亲只读过小学,反过来教导一个湘雅毕业的医学生,苏雅娟脾气都没办法发呀。
    她真不知道葫芦瓜得罪了什么人,别的什么瓜,什么菜,你微信上都不写,偏偏就写葫芦瓜。
    人有冤情,连瓜菜都有冤情。
    这一天,一个特殊的病人,千里迢迢从汉东省赶来。
    没预约,没挂号,守在苏雅娟诊室门口。
    他是慕名来求医的。
    他没带别的证件,只带了三枚功勋章和头皮下一颗残存了几十年的弹片,他一身毛病,看过很多医生,还在陆总医院住过一个月的院,中医西医他都看过,身上的毛病就是不好。
    导诊的护士告诉他,苏医生一天只看40个病号,多一个都不行,看他是老战士,又是远道而来,护士答应明天想办法留一个号给他。
    苏雅娟听到了。
    “王姐,留下来,我多看一个就是了。”苏雅娟已经知道了情况,为国流过血的人必须尊重。
    老人姓余,当年和鬼子拼刺刀,捅死了两个鬼子,自己也受了重伤,伤到了脊髓。
    老人留下来半边身子不出汗的毛病。
    这不是一种有趣的体念,一边身体不出汗,一边正常,这是交感、副交感神经的毛病。
    一边发凉,一边燥热,每天都必须在23℃一下生活。
    即便是这个温度,还是不舒服,一个人,左边36。6℃,右边则是37℃,你说会舒服吗?
    特别是晚上睡觉,又冷又热。
    这病不好治。
    陆总医院的大牌教授帮他会过诊,得出的结论很明确:没治!
    苏雅娟认真给他做了检查,又认真看了他的化验结果,包括他的核磁共振片。
    西医肯定是没有办法了。
    因为道理很简单,脊髓旁边的交感副交感神经被鬼子的刺刀切断了,没有了神经,也就没有这方面的功能。
    西医没办法。
    那就试试中医。
    苏雅娟搜索了好一阵,她只能放弃。
    “大爷啊,你这病……”
    苏雅娟才开�
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