按他的水平，做一个科主任应该绰绰有余，但胡伯龙压住了他，胡伯龙不走，他就没有出头之日。
熬，熬了很多年了，渐渐见到了曙光，按照医院规矩，男58岁，女55岁就不再担任科主任。这样算来，再熬两三年，杜小平就有机会做主任了。
但是，刚才他看到了恐怖的一面，一个实习生，竟然能够发挥如此高的水平！
他感觉到了危机。
虽然他知道，刘牧樵是神经内科的接班人，但是，既然刘牧樵可以突然冒出来，那么，是不是哪天又有一个张牧樵、李牧樵、周牧樵冒出来？
所以，自己接任外科主任的事，并不是那么稳当。
他看到了危机。
背上，一股冰冷的风在他皮肤上掠过。
冷！
他打了一个寒颤。
胡伯龙做完了腹腔内的扫尾工作，现在可以关腹了。
刘牧樵很想蹭到一次关腹的机会。
但是，他没有提出来。因为，他还没搞清楚，关腹时，应该有哪些步骤，应该怎么缝合，以及缝合的时候，应该注意哪些事项。
说白了，现在给他缝，他也缝不了。
他得看人家是怎么关腹的。
他不提出来，自然，关腹的机会也不会落在他手里，两个副主任医师，有这么浩大的腹关工程，他们会浪费机会？
从剑突下，到耻骨联合，大约有30厘米，每厘米缝一针，也有30针，加上几层，那就是上百针可以缝了，对于一个刚晋升副主任医师来说，嘴里的肉，不会轻易吐掉。
刘牧樵看得很仔细。
正在缝皮的副主任医师笑着说：“你想缝？”
刘牧樵咽了一下口水，“呃，想当然想，可是，我不会。”。
你不会？
正在缝皮的副主任医师抬起头，说：“你不会，别扯了，刚才，你的徒手止血技能，连我们主任都比不上你。缝皮，这么简单，你不会？”
第244章 凭经验啊
胰腺癌手术以失败告终。
虽然非常的遗憾，劳心、劳力、还费钱。
医院、患者方都不高兴。
患者方还算配合，但医院方依然感觉很内疚，这个患者手术失败，与医院是分不开的，最起码，能不能手术，医院是负有责任的。
当然，都很难，出发点也是想为患者好，但事实上，患者本就孱弱的身子，做了一个大手术，他的死亡进程将进一步加快。
代价。
对谁来说都是代价。
胡伯龙回来就召开了总结会，讨论今天手术失败的原因，他更多地批评了自己，这种手术术前风险的评估很重要。
不过，事实上，假如是下一个患者，还可能犯同样的错误，因为，这种病例，真的不是术前能够准确判断的，能不能手术，很难说，一两个讨论会能够确定能否手术。
也就是说，患者的生死，很可能要到手术台上，打开腹腔才能确定能不能完成手术。
当然，讨论还是有意义，大部分患者能够评估出风险。
刘牧樵参加了讨论会。
对他来说，这种讨论会没有太大的意义，他根本就不懂，胰头癌的步骤和术式都没搞清，他没有什么收获。
讨论会结束时，胡伯龙提到了刘牧樵。
“大家要向刘牧樵同学学习！今天手术，他帮了大忙。我今天说向他学习，就是说，你们要向他学钻研精神，他为了练习徒手止血术，在动物身上练习了3个月，用了几百只动物，这种锲而不舍的精神，才能练出精品，你们，我希望，都是精品。”
几乎所有人都看着刘牧樵。
你是一个虐待动物狂！
你的心真硬，真残忍！
还不知道多少动物被你杀害！
想想都打寒颤，你为了练习徒手止血，竟然3个月杀害动物无数动物，你不觉得过分吗？
……
刘牧樵哭笑不得。
我何曾杀过动物？
一只鸡，我也没有杀过！
看着同事们异样的眼光，刘牧樵浑身起了不少的鸡皮疙瘩。
“我……我没有。”
他无力地辩解着，但是，谁听见了？
他的声音又细又弱，连他自己也没听见。
……
随着时间的过去，胡伯龙对刘牧樵的看法越来越不同，他越来越对刘牧樵另眼相看了。
原因还是那两个伤口感染的病人，过了一个星期，这两个患者的伤口长得非常的好，再过几天就可以出院了。
这件事，不但是本组的医生知道，其他组的医生也知道了，他们都来观看伤口，一看不打紧，十几年，几十年固有的观念不得不动摇了。
“感染伤口可以缝合？”有人问刘牧樵。
“感染伤口不能缝合，一定要引流。”刘牧樵回答。
“可是，你给人家缝合了。”
“轻微感染，我彻底清创了，所以能够缝合。”
“你怎么知道清创彻不彻底？”
“凭经验啊。”
“凭经验？你说凭经验？”
这群人中，最不能说这句话的人就是刘牧樵，他竟然说“凭经验”，你哪来的经验？
刘牧樵大言不惭地说：“对的，你要多练，多动手，积累大量的经验了，才能知道患者的伤口清创干净不干净，能不能缝合。”
“你有大量的经验？”
“对呀，我有哇。”
“你哪来的大量经验？”
“呃……”
刘牧樵这才意识到，自己的这些话，有多么的不得体，多么的不符合逻辑，对于别人来说，是多么的荒唐！
哎呀，言多必失！
“你怎么不说话了？”
“我……我，怎么对你没说呢？我做过大量的实验。”该给一个答案给人家，至少有一点点符合逻辑也行。
“你做了大量的动物实验？你不觉得这样太残忍了吗？”
……
刘牧樵只能无语以对。
他尽可能摆脱了人家的质疑。
不过，才摆脱人家的质疑，很快就被杜小平逮着了，“来，帮我看看这个患者，他的伤口已经有快一年时间了。你看看该怎么处理。”
这个没问题。
跟着杜小平去了病房，一进门就觉得气味不对劲。
“你这是绿脓杆菌感染啊！”
杜小平惊疑地看着他，“你没看伤口，就知道什么细菌感染？嗨，你还真的有几把刷子啊。”
闻气味，也是清创缝合内容之一。
绿脓杆菌感染，是有一股特殊的气味的。
打开伤口一看，刘牧樵不由得皱了皱眉头，说：“感染还不轻啊。”
“可以清创吗？”
刘牧樵摇了摇头，“这个，你得给我半个月时间，你还得配合我，开半个月的长期医嘱，用羧苄青霉素抗感染，我每天帮他换一次药，然后再清创缝合。”
杜小平笑了，这个患者，已经烦他很长时间了，进院，出院，又进院，反反复复几次了。
“你有把握？”
“这你就放心吧，我连这种伤口还处理不好，还算什么大师级清创……呃呃，我吹牛的。您放心，杜老师，交给我，长，半个月，短，一个星期。”
此后，刘牧樵接下了这个病人，每天换药、引流，过来几天，伤口的分泌物就没了，伤口很干净。
“不错啊，有希望了啊。到底是大师级高手啊！”这天，杜小平看了伤口之后，很有感慨地说。
“我准备今天缝起来。”刘牧樵说。
“啊！绝对不行！”
按照杜小平过去的经验，至少还需半个月时间才能够做第二次清创，并且，即使是二次清创了，还需要放几天引流条。
刘牧樵嘿嘿一笑。
“杜老师，可以缝的，别失去了好机会，过了这几天，表皮葡萄球菌、白色念珠菌又会开始感染，又会需要半个月时间。”
杜小平迟疑了一下，“你确定？不过，现在缝合，真的颠覆我的认识。”
“杜老师，我非常确定。今天是最佳时期。”
“那你解释一下，为什么今天是最佳时期，理由是什么？”
“理由是，过去，伤口里的优势菌是绿脓杆菌，其他细菌基本上没法生长，现在，你用了杀绿脓杆菌的羧苄青霉素，绿脓杆菌没了。其他细菌也还没来得及生长，过几天，耐羧苄青霉素的表皮葡萄球菌、白色念珠菌又要疯一般生长。你说，我是不是这个时候把他缝起来比较合适？”。
“道理是有哈，但是，你凭什么捏拿得这么准？”
“凭经验啊……”
第245章 行云流水
虽然刘牧樵口吐莲花，说得头头是道。但杜小平只信一半，因为，这个患者是自己收治的，必须对他负责。
他同意刘牧樵进行第二次清创缝合，但是，他必须看着他做。
他有两个目的。
一是看伤口能不能缝合，行家一看，快30年行医经验，缝不缝得还是能够辨别。
二是，他要看一下刘牧樵外科能力。
作为老资格的主任医生，一个清创缝合可以清楚看出对方的外科综合能力。
清创缝合非常能反映外科水平。
刀功、止血技能、解剖层次、清除坏死组织，缝合技能，等等，所有的外科技能，大致上就能判断出来。
有些医院招聘，会选择一台胃次全手术来考察应聘者的手术能力，而大型综合医院，他们不考胃次全，而是要应聘者做一个清创缝合，外科技能一目了然。
今天，杜小平就想看看刘牧樵的真实水平。
对于刘牧樵本人，杜小平不担心他和自己抢饭碗，他是神经内科的主任人选，刘牧樵是传奇人物，只要他做不了胰头癌手术，就不怕他影响自己的前途。
要说刘牧樵能够做胰头癌手术，打死他也不会相信，因为，这种手术难度实在是太大了，你拿再多的动物做实验，也不可能模拟出胰头癌。
刘牧樵在实习生的簇拥下，浩浩荡荡来到了床旁，他们准备不在麻醉下动手术。
为了不引起别人的怀疑，刘牧樵决定用一支安定，再用马醉木树脂，这样谁也不会说他会催眠术了。
杜小平主动承担一助，这样，可以有一个最佳的视野观察刘牧樵的每一个操作。
打开伤口，用酒精棉球擦拭了几次伤口。
他不用双氧水，也不用络合碘，他喜欢用75的酒精。
擦干净以后，接着，他开始修剪、切除、止血……
一连贯的动作，既娴熟，又环环相扣，没一丝拖泥带水，似乎是一个老专家在示范手术。
杜小平越看越心惊，越看越背上发凉，越看越是心灰意冷。
人家一个小小的实习生，再怎么在动物身上做试验，练到这个程度，3个月？3年也不行！
也许30年才能达到这个水平。
想想自己，经过多少努力，经过多长时间的磨砺，到现在，和刘牧樵比较，真的不能自满啊，有差距啊。
看得出来，刘牧樵已经是一个熟练的外科医生了，他只需要再经过2、3年时间在病人身上，每种手术做一两次，他将超过安泰医院的任何一个人。
杜小平颓废得很，黯然地回到了办公室。
“你这是怎么啦，老杜。”胡伯龙看着憔悴的杜小平，疑惑地问。
“刘牧樵。”
“刘牧樵怎么啦？”
“他换药。”
“老杜，你讲明白点，没听懂。”
“刘牧樵不是来实习的，他是来砸场子的。”
“怎么可能呢？老杜，你别这样想，他是有天赋，但是，他仅仅是一个做了3个月动物实验的实习生，怎么可能来砸场子？”胡伯龙笑了，接着说，“你别太夸张！”
杜小平抬起头，看了看周围的人，然后叹了一口气，说：“你们没有见过他做清创缝合，在座的，没有任何人，在外科的基本功上可以和他比，那简直是大专家，大教授，每一步，每一环节，都是非常完美的。看着他清创缝合，简直是一场表演，是一种享受，啧啧，你们不服，就请他换一次药，我是服了，我今后也不想争强好胜了。真的，长江后浪推前浪，前浪死在沙滩上。”
他说完，很长时间没人说话。
都在问，真的假的？
谁都知道杜小平的性格，这个人，在技术上从不认输，为人也比较高调，连他都认输了，那个刘牧樵就真的有几分可怕了。
“老胡啊，要不，你把他留在普外吧，把胰头癌手术传授给他，我估计，2、3年，最多4、5年，别说我了，你和孙涛都不一定是他的对手。”
胡伯龙一愣，随即哈哈大笑。
“老杜，你别有这样的心态，你我，还有你们几个，20年之内，刘牧樵要超越，只有一个字，难。确实，他可能在动物身上做过很多实验，加上他天赋不错，但是，临床上千变万化，没有一定的病例积累，要超过我们，呵呵，不可能的，真的，我说的是综合能力，那是不可能的。”
“不，不，我不同意你的观点，你�