《当医生遇上不正经系统》

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当医生遇上不正经系统- 第403部分


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  哪里有这么高级的机器?至少,地球上是没有的。陈俊的系统商城里有,但是他觉得不实用,又“死贵死贵”,所以,他从来不兑换类似的仪器。
  然后,这条留言“上墙”之后,有粉丝就激动了,问那个女的,请问世上真有后悔药吗?
  陈俊看了之后很无语,心说,哥们,你一定是个男的吧?但凡是女的,都知道“后悔药”是什么东西。
  陈俊想了想,又针对维生素的问题,写了一篇文章,毕竟,他见大家挺关心自己的身体维生素指标的。
  要不然,那种忽悠人的机器也不会大行其道。
  陈俊怀疑,那种机器,是药店专门用来忽悠人买维生素补品的,喏,免费测试,一测,哟呵,好多维生素指标都偏低,那么,是不是要补一补呢?来来来,我为您真诚推荐几款极度适合您的维生素……(此处省略三千字)……欢迎下次光临~~
  事实上,维生素和矿物质等营养物质对身体的健康虽然很重要,但是,成年人未必需要补充维生素制剂!
  美国巴尔的摩梅西医学中心的内科医生Marc Leavey说:“人体所需的大部分维生素都来自于周围的环境,可以优先从食物中获取这类营养物质。只要能确保日常均衡饮食,就能摄取足量的维生素和矿物质。”
  纽约的注册饮食营养师Amy Gorin也认为,如果成人没有必须要补充维生素制剂的需求,例如孕妇、骨质疏松患者等等,通常情况下不建议普通成年人服用维生素制剂。
  Marc Leavey认为,只有医生经过检查结合日常饮食,明确病人患有维生素缺乏症的情况下,才需要特地补充维生素添加剂。
  目前已知的人体必需的维生素大约有十几种,分为水溶性维生素和脂溶性维生素。水溶性维生素有维生素C、维生素B族(包括维生素B1、B2、B6、B12、叶酸等);脂溶性维生素有维生素A、维生素D、维生素E和维生素K。
  如果成年人出现维生素缺乏的症状,一般会表现为以下几种情况:缺乏维生素A容易引发眼部和视觉功能、以及其他上皮功能异常,例如夜盲症、干眼症、毛囊增厚等;缺乏维生素D容易引发骨质软化症、骨质疏松等疾病;缺乏维生素E的话,因为成年人已经成熟的神经系统对维生素E缺乏比较耐受,所以一般5~10年才会出现神经方面的异常;缺乏维生素K则主要表现为出血,生化检查表现为凝血时间延长和凝血酶原水平低下;缺乏维生素B1很容易引发脚气病;缺乏维生素B2可能出现口腔及阴nang病变,爆款唇炎、口角炎、舌炎、皮炎、阴nang皮炎等;缺乏维生素C会有轻度疲劳,长期缺乏则会引发牙龈炎、坏血病等;缺乏叶酸,可能导致孕妇先兆子痫、胎盘早剥的几率。
  所以,陈俊提醒粉丝们,如果认为自己患有某种维生素缺乏症,切勿长期补服大量维生素制剂,毕竟维生素过量也会危害身体健康,还是应该在医生的指导下明确病情后再进行治疗。
  ……
  在十几年前,有一个特殊的群体,称之为“杀马特”,显著的特征就是染着五颜六色的头发,做着奇奇怪怪的造型。虽然当年的那拨“非主流”似乎现在不在了,当年的那种“沙雕”发型,现在也很少有人弄了。
  但是,仍旧有大量的人染发。尤其是小年轻,非常喜欢染发,以此来标新立异。或者称之为“时尚”?
  当然,现在的染发造型,没有当年杀马特那么夸张的。
  比如,正在读高二的小倩,就是因为爱美,羡慕那些染发的,于是,她也偷偷去染了一个,只是,她家教严,因此没敢染那种黄色、金色、红色之类显眼的颜色,而是,染了一个比较接近原发色的。
  她家里人也是“眼瞎”,或者粗心大意,竟然没有发现!小倩还因此而洋洋得意了好一阵子!
  可是,好景不长,一天晚上,小倩在洗脚的时候发现两条美腿上,竟然出现了一颗一颗紫红色的丘疹,高出皮面,但是不痛不痒,她心说我又没在外面乱搞,人家是乖学生,总不可能得X病吧?


第598章、过敏性紫癜性肾炎
  小倩摸了几下,感觉不痒也不痛,她就没声张,想等过几天再看看。哪里知道,第二天吃完晚饭后,正要去写作业的时候,小倩倩突然出现了腹痛,还恶心呕吐,拉肚子,在厕所里拉得都快虚脱。
  她爸爸妈妈一看,估计是“肠胃炎”,于是立马带她去省一医。
  省一医急诊科现在老有名了,因为杏林道,以及周诗语、姜妍儿等曾在这里录制过节目,而且还有个特别特别帅气的帅医生,就成为了“网红景点”,甚至很多没有生病的人也经常来这里“打卡”!
  小倩倩的家离省一医并不远,又有“网红急诊科”的加成,所以她爸妈首选这里。
  陈俊今晚并没有上班,毕竟医生也是需要休息的。接诊的是住院医方琴。
  方琴也是一位资深住院医,估计再过半年就要升主治了。
  方琴询问了几句,发现小倩不仅仅是呕吐、腹痛、腹泻,还伴有发热和关节疼痛,然后,她注意到,小倩胳膊上露出来的地方,有少许的紫红色皮疹,就抓过小倩的手臂,将袖子往上一撩,赫然发现,被遮住的地方还有大量的紫红色皮疹。
  “你这个疹子有痛痒的感觉吗?”方琴用手摁了摁,按之不褪色,就问道。
  “没有。”小倩摇了摇头,一点感觉都没有,说道,“不痛不痒的。呃,其实,我两条腿上也有!”说着就撩起裤子,给方琴看。
  方琴道:“你跟我来这边,我给你检查一下身体的其他部位!”
  于是,带着小倩来到帘子后面,将帘子拉起之后,仔细检查了一下小倩的身体,然后发现,并不止胳膊和两条腿,身上的其他部位,如腰、背、胸,等都长满了紫红色的皮疹!触目惊心!
  小倩自己也有些害怕,因为,之前,她仅仅只发现自己的腿上有。没想到,这么快,身上都出满了。
  这些疹不痛不痒,她没有及时发现也是人之常情。
  “医生,我……我不会得了不治之症吧?”小倩怯怯弱弱地说道。
  方琴笑着道:“小小年纪一天到晚想什么呢,韩剧看多了?放心吧,应该不是特别严重的大病。”
  然后从帘子后面走出来,方琴就将小倩浑身长紫红色皮疹的事情跟小倩的父母一说,小倩的爸妈顿时惶恐,懊恼,惶恐的是,不知道什么疾病,懊恼的是,唉~,他们似乎太不关心自己女儿了,竟然是这个时候才知道皮疹的事情。简直是不称职的父母!
  小倩爸爸责怪小倩道:“你这丫头,身上长疹子怎么不早说啊?”
  小倩:“……”
  小倩妈妈问方琴:“医生,那我女儿她还是肠胃炎吗?”
  方琴摇了摇头,说道:“不一定是,还需要进一步确认。”
  然后,方琴就给小倩安排检查。
  一系列检查发现,小倩大便隐血阳性,肾功能损伤、蛋白尿、血尿等等,胃镜检查胃黏膜糜烂出血,结合相关检查明确为“过敏性紫癜性肾炎”。然后方琴建议住院治疗,先在急诊科治治看,看情况再决定要不要转肾内科。
  “医生,什么是过敏性紫癜性肾炎?我女儿好好的,咋就得肾炎了呢?”小倩的父母很揪心,原本青春活泼的少女,怎么就弄到要住院了?
  方琴就解释了一下,她告诉小倩爸妈:“过敏性紫癜肾炎,又称紫癜性肾炎,是由于免疫复合物沉积在肾脏血管壁上导致小血管炎症、坏死所致,多和患者感染或过敏有关。感染的话,有可能是细菌、病毒、寄生虫等等。而过敏的话,过敏原就多了。
  有药物过敏,如抗生素、磺胺、异烟肼、卡托普利等。还有食物,如鱼、虾蟹等。此外,冷刺激,植物花粉、虫卵、蚊虫、疫苗接种,动物羽毛、油漆等都有可能造成过敏。”
  “哦,那这个原因挺复杂的。”小倩爸爸说道。
  “是挺复杂的,有一些研究还提示,这个病可能与遗传有一定的关系。”方琴说道。
  小倩爸妈就连连摇头,小倩妈妈说道:“我们家里从来没有人得过这个病,应该不是遗传。”
  然后,方琴就安排用激素治疗。其实,过敏性紫癜本身为自限性疾病,即大多数病情轻微的患者即使不经过特殊治疗,也可以自行好转,但是,如果出现明确的肾脏损害,如血尿、蛋白尿、高血压、多尿、少尿等症状,那就要及时就医的。
  一般来说,如果情况严重的话,儿童就是及时到儿科就诊,而成年人,则去肾内科。
  只是,现在是晚上,肾内科门诊早就下班了,所以急诊科也能解决。
  当然,如果马上转至肾内科病房也是可以的,但是方琴觉着,小倩倩的病情不是很严重,她这边也能搞定,而且不用很多天,顶多两三天就见效,还不如就在急诊科治治。
  可是,很多时候,天不遂人愿。方琴没想到的是,她精心设计的治疗方案,居然效果不佳。小倩倩的病情不仅没有减轻,反而有加重的趋势。
  这就有点儿尴尬了。如果这时候再转去肾内科,恐怕要惹人笑吧?如果一开始,一确诊之后就转过去也好,现在么,至少要稳住,或者减轻了病情,才好转过去吧?
  方琴感觉挺难的,罢了,病人的健康要紧,丢脸就丢脸,但至少要在科室内丢脸,不能将脸丢到肾内科去。
  于是,她就找了几个资深的主治医过来看看,到底是哪方面出了问题。
  葛慧琴、雷广平、李霄龙、王知坚等几个资深主治医就都过来看,刘璐也过来参详了一下,大家伙还专门开了个小会,商讨这个病情,可是,没找出什么问题来啊。大伙儿就有点儿犯愁。
  特么的,到底是咋回事呢?
  葛慧琴道:“要不,还是请肾内科的专家过来会诊一下,毕竟,肾内科方面的疾病,我接触的不多。”
  李霄龙也道:“我以前在心胸外科干过,如若是心胸外科的,我很有经验,但肾内科方面,就要略微欠缺一些。”
  雷广平摇了摇头,说道:“还是咱们再研究研究,最多再两个小时,两个小时找不出原因,就服输转肾内科去!”
  患者的病情虽然略有加重,但是因为治疗的缘故,进展还是很缓慢的,只能说治疗效果不佳。现在还勉强在控制的范围之内,但如果时间长了,就不好说了。雷广平估摸着两小时内是不会出问题的。
  实在不行么,只好转肾内科去了。总要以患者的健康为第一要务。只是,肾内科的同事们知道急诊科的治疗病程之后,肯定要嘲笑大伙儿的。大家都是急诊科的人,一损俱损,一荣俱荣。
  方琴很懊恼,感觉自己真是草率了,早知道如此,还不如刚接诊的时候就转过去,现在也没有这么多麻烦。
  李霄龙道:“那咱们就继续研究研究。其实,这个病例很复杂,很特别,即便转到肾内科,肾内科的同事们也未必有办法的。”
  ……
  刘璐眨了眨眼睛,说道:“要么把俊仔找回来看看,他早上有课,现在看看时间也差不多了,我给他打个电话。”
  “这个行。俊仔这小子,往往能给人惊喜,那刘璐你赶紧打电话。”雷广平说道。
  于是,刘璐就给陈俊打电话,陈俊听说后,也很好奇,他琢磨了一下,也没琢磨出个所以然来,就道:“我现在正在路上,估计还有二十分钟到,我到了先去探视一下患者吧,毕竟,光听你说这个病情和治疗方案,好像也没什么毛病。”
  “嗯嗯,那你赶紧回来,路上当心哦!”刘璐微笑着说道。
  “我会的。”陈俊挂了电话,就一脚油门,加快了速度。他的车技日益娴熟,现在在大街上也能左穿右插,像游鱼一样了。
  事实上,这种到处穿来插去的司机,往往都会遭别人骂的,陈俊一般情况下也是规规矩矩开车,甚少频繁变道,只是,这次急着赶时间,也顾不得那么多了。
  如果不堵车的话,十分钟之内就开到,但是因为堵车以及频繁的红绿灯,所以陈俊足足花了十八分钟才赶到医院。比预计的二十分钟要略微快一些。
  他回来之后,方琴好似见到了救星,立马主动跟陈俊介绍了患者的病情以及她的治疗措施,陈俊之前也大致了解过,这时候也是眉头微皱,毕竟,连他也暂时看不出什么端倪。
  他不到迫不得已,不想动用系统的诊断辅助,于是,就道:“我去探望一下那个女孩吧。”
  “好的。”
  方琴就带着陈俊,去倩倩的病房。其
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