然后,立马帮忙联系救护车,很快,邓磊就被送往省一医急诊科。
新娘和新郎也开着婚车跟上,婚车头部,九百九十九朵火红的玫瑰摆成爱心型,炽热绽放,倒成了路上一道惹人注目的风景线。
邓磊的家人远在西北,并非H市人,没有这么快赶过来。邓磊在这边唯一的“亲人”,估计就是新娘子了。
省一医急诊科接诊之后,邓磊立马被安排进了ICU病房,这个病情很紧急,很特殊,杏林道节目组要求抢救以陈俊为主。
当然,姜云堃也不放心让陈俊一个人上,而是给他安排了好几个助手,甚至,副主任医师范茂华也参与了进来。
患者处于昏迷状态,血氧饱和度持续下降至35%,血压低,心率慢,两肺呼吸音几乎听不到,这是沉默肺。
当支气管极度痉挛或广泛的痰栓阻塞,或全身衰竭而呼吸浅慢时哮鸣音反而减少甚至消失即“沉默肺”(silent chest),不应误为病情好转,应是病情恶化的表现。如合并感染时可有湿罗音。
沉默肺,又叫寂静肺。这种情况,比喘息肺其实更加危险。患者随时会死亡!
一般来说,重症哮喘患者哮喘持续状态,发作后1小时内死亡率约19%,3小时内死亡率高达33%,严重哮喘并发多器官功能障碍者死亡率高达50%以上。
但是,像邓磊这样,如此超级严重的哮喘发作,平时非常难得见到,死亡率绝对要超过80%!
医护人员们都相当焦急,但是,陈俊和几个主治医生,以及副主任医师范老师,并没有慌张,虽然跟打仗一样,但是都很冷静,只是动作飞快,各种抢救措施电闪雷鸣一般,但是又有条不紊一一上来!
气管插管、呼吸机通气、大剂量激素注入……
很遗憾,一顿操作猛如虎,但是邓磊的病情却没有好转,反而,心跳随时可能停止!他在死亡的边缘,三分之二的身体已经进了阎罗殿,随时要告别尘世!
新娘子哭得梨花带雨,妆都花了。她早知道他有哮喘,就不应该邀请他来的,邀请他来,反而害了他的性命!
另外,新娘子猜测,是不是因为见自己嫁给别人,他受了打击,才诱发了如此严重的哮喘?如果真是如此的话,要是邓磊有个三长两短,她恐怕一辈子良心难安。她也不知道她为什么当时要给他发请柬,早已忘却了当时的初衷。
陈俊、范老师以及其他几个主治医生,立即开始了讨论,经过简短的讨论之后,立即改变策略,呼吸机调节,多种解痉平喘药使用,可惜的是,患者的气道痉挛始终无法缓解,情况异常紧急。
在严密的血压心率监护下,患者全身肌肉松弛,自主呼吸完全消失,但是气道痉挛仍然打不开,呼吸机持续高压报警。
整个医护团队,深夜无眠。
荀素雯打来电话,问:“陈俊,陈俊,你怎么还不回来?”
陈俊就告诉她:“有个患者正在生死一线,没有办法回去,抱歉。”
“没事,你安心工作。”荀素雯听得出陈俊心情很沉重,于是十分体谅,不再打搅,挂了电话之后,幽幽叹了一口气,翻了个身,抱着枕头继续睡。
晚上,她做了个梦,梦见陈俊在医院里和周诗语瞎搞,惊得一身冷汗。醒来之后才发现,是一场梦。
陈俊自然没有和周诗语瞎搞,他正忙着抢救病人呢!
尝试了各种方法,以及各种药物,如茶碱、白三烯调节剂、抗胆碱药物噻托溴铵等,均不管用。而普通的β2受体激动剂和糖皮质激素等自然更加无需考虑。
“唯今之计,只有出动超级系统了!”陈俊在脑海中下命令。
系统貂婵的声音响起:“来欣赏妾身的舞姿吧……”
“少废话,赶紧的,推荐一款解除气道痉挛的特效药!”陈俊说道。
系统傲娇了:“自己找!”然后就不吭声了。
陈俊只好自己去系统商城里找,事实上,很多时候,系统都是这副德行。
“咦~,就是它了!”陈俊搜索到了一款商品,并非药物,而是一种无形的能量物质,兑换之后,可以使用精神力驭使。
这种能量,名曰“舒张”,也是系统十三种基础能量之一。使用之后,就是能使人特别“舒服”,是一种非常高级的能量,能从细胞层面放松人的组织。效果比世界上最顶级的按摩大师的按摩效果还要强盛百倍。
而且,能够深入肌体,靶向按摩,不,靶向舒张!
陈俊很快就兑换了足足五点的这种“舒张”之力,在陈俊的精神力牵引之下,他先灌注了一个点的“舒张”之力,进入患者的支气管,果然,是有效的,患者的气道痉挛缓解。
陈俊再次灌注一点,毕竟,是头一次使用,他没有全部一股脑地没入,怕患者吃不消,反而引发生命危险。
第572章、杏林道第二季第十二期:《二手烟——哮喘者的致命敌人》!
经过三点“舒张”能量的缓释,邓磊的气道痉挛终于彻底解除。关键性的碍难解决了,接下来就好办了,在沉睡了足足18个小时之后,邓磊逐渐苏醒过来,转危为安,可以预见的是,在不久的将来,他就应该能逐步脱离呼吸机、床边血液净化机。
陈俊总共兑换了五点“舒张”能量,还剩下两点,存在系统陈俊的私人账户之中。他琢磨着,这种能量能从细胞层面来放松某个部位,也许,可以用在某些闲暇之乐上?
在邓磊脱离生命危险后,陈俊仔细和新娘、新郎沟通了一下,了解了当时的具体情形,心中便对邓磊发病的因素有了种种推测。
杏林道节目组工作人员找邓磊商谈上节目的事情,邓磊还是很愿意的,表示相当荣幸。一是对上电视有兴趣,二来,他很感激陈俊,愿意配合陈俊的工作。
陈俊可是这档综艺节目的主角,他上节目,自然是支持陈俊工作了!他不仅要支持陈俊工作,还要给陈俊送锦旗。
他现在还在住院,不是很方便,但是有网络啊,他在网上同城订购了一面锦旗,上书“医术精湛传四方,医德高尚暖人心!”抬头自然是直接送给陈俊,注明了陈俊的名字的。
陈俊收锦旗已经习以为常,他所获得的的锦旗,足足挂了好几面墙,虽然参加工作的年限短,但是锦旗数量已经不输于一些五六十岁的老专家。
记者又对陈俊进行采访,请他解读这个病例,尤其是,为什么患者会在婚宴上突发这么重的哮喘!
陈俊表示,支气管哮喘,是常见的慢性呼吸道疾病,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。像邓先生这么严重的哮喘,死亡率极高,十分之罕见。陈俊猜测,可能有这么几个因素。
哮喘,通常都是过敏性疾病,与气候有密切关系,有明显的季节因素,气候中的温度、湿度、气压、空气离子、花粉等因素,都可能以哮喘发病有关。有些人是冬天严重,有些人则是夏天严重,而在夏季发病频繁,则称为夏季性哮喘。
据了解,邓先生的哮喘夏天发作得比较频繁。
概因在炎热的夏季,天气比较炎热,会使人体的新陈代谢相对加快,会出现有气道不同程度的充血的状态。
这个时候,人体内的热气是比较多的,热量越来越多,会导致植物神经功能紊乱,比如出现自主神经兴奋,促进了气道黏膜的充血水肿的状态,甚至有大量的炎性分泌物渗出。这样会有一定的痰栓形成,诱发气道出现狭窄。
哮喘患者气道比较容易受到外界的这些刺激,从而发生高反应状态,导致支气管平滑肌出现收缩痉挛,从而表现为喘息、气促、胸闷的症状。
而夏季中的花粉,则是引起夏季性哮喘的主要过敏因素。
婚礼现场,我和新郎新娘沟通过,当时摆放了许多鲜花,还有很多玫瑰花瓣特意从高空洒落,造成“花雨”的感觉,由此而带来的花粉散播,虽然对普通人来说很香,气氛也足够浪漫,但是对哮喘病人来说,绝对不是一件好事,而是一种强烈的负面刺激。
另外就是,新娘是患者的初恋,眼见初恋嫁人,患者心里肯定是难受、烦闷、压抑、想哭,这就更加加重了病情。
最后一个,最最重要的,二手烟!当时婚礼现场,许多人抽烟,空调又开着,这种情况下,二手烟就是哮喘患者的致命敌人,烟草的吸入会导致患者出现气道痉挛,诱发哮喘的出现并且加重。烟草中含有的尼古丁、烟碱等对哮喘患者的危害特别大,可以使血管痉挛、心跳加快、血压升高,还会诱发血管硬化,促进血小板聚集等。
其实,以前也有类似的案例,在大洋彼岸的美国,曾发生过一起因吸入二手烟直接导致少女死亡的事件。
那名少女是一位长得挺漂亮的十九岁女孩,在密歇根州一家酒吧工作时,因吸入过量二手烟,诱发急性哮喘,从而死亡。
周董有一首很流行的歌曲:“从你嘴巴吐出,从我鼻孔进入……那么轻易,你竟然可以烧毁我……”非常嗨。
尤其是平时喜欢吞云吐雾的烟民们,听了之后更是激动,可是,又有谁细究过歌词中的深义呢?
(别再沉浸在旋律中了,二手烟能致人死亡,直接害死了一名少女。而邓先生,这次若是没有陈俊,估计也凶多吉少。)
密歇根州那名女孩,也是从小就患有哮喘病,病情一直没有受到很好的控制。她课余时间在快餐店和酒吧打工。那天她在上班前身体还没有发病前兆,可是踏入酒吧15分钟后,急性哮喘病就开始发作,然后昏倒在地上。
当时,她身上没有带呼吸器,是一种帮助呼吸困难病人呼吸的装置,酒吧的客人把呼吸器借给她使用,但是太迟了,等医务人员赶到现场后,只能无奈地宣告她已经死亡。
后来美国密歇根州立大学教授罗森曼医生,负责美国3个州的公共卫生监察系统,经过调查后说:“死者没有其他已知的可能死因。在她生前工作的酒吧里,二手烟所含的尘埃微粒水平,足以导致急性哮喘病发作。”
罗森曼医生把自己的研究成果发表在《美国工业医学杂志》上,并得出“这是有记录的第一个二手烟直接导致成年人死亡的案例”的结论。
在人们以往的印象中,烟草的危害是一个缓慢而长期的过程,但这个发生在密歇根州的案例表明,在特定的前提和环境下,二手烟的确具有直接而明显的致命危害。那么什么是二手烟?它有哪些成分和危害呢?怎样防范这些危害?
二手烟(SHS)又称被动吸烟,即不抽烟的人吸取其他吸烟者喷吐的烟雾的行为。一般说来被动吸烟15分钟以上时,就可以认为二手烟现象成立。
二手烟实际上由两种烟雾构成,一种是吸烟者呼出的烟雾,称为主流烟;一种是香烟燃烧时所产生的烟雾,称为分流烟。不吸烟的人无论吸入哪种烟雾,都算二手烟。
专家们发现,在一部分烟民的认识中存在一个很大的误区,他们以为二手烟应该定义为香烟自己燃烧时冒出来的烟(即分流烟),而经过吸烟者肺部过滤后吐出来的烟(即主流烟)肯定没有那么多毒害,所以吸二手烟肯定没有吸“一手”的危害大。其实他们的错误在于不明白二手烟的定义,也不知晓二手烟的成分和危害。
香烟燃烧,产生的烟雾中含有四千多种有害物质,就医学观点来看可分为四大类:
一、一氧化碳,在香烟烟雾中的浓度约万分之四,与红血球的结合力为氧和红血球结合力的约210倍,所以一氧化碳被吸入人体后,红血球输送氧气的能力会降低,而使体内缺氧。
二、尼古丁,它在进入人体后会产生如下作用:四肢末梢血管收缩、心跳加快、血压上升、呼吸变快、精神状况改变(变得情绪稳定或精神兴奋),并促进血小板凝集,这是造成心脏血管阻塞、高血压、中风等心血管疾病的主要帮凶。
三、刺激性物质,这些物质不但会对眼睛、鼻腔和咽喉产生刺激,也会刺激支气管黏膜下腺体的分泌,导致急性支气管发炎及慢性支气管炎。
四、致癌物质,除公认的致癌物质尼古丁以外,烟雾中含有较多的放射性元素,如钋,它们在吸烟时挥发,并随着烟雾被人体吸收,在体内积蓄,不断地释放α射线,从而损伤机体组织细胞,对人体免疫力造成破坏,为癌细胞生长创造环境。
毋庸置疑,以上的四大类有害物质对于烟民和二手烟吸入者同样有害。更值得注意的是,分流烟中的一些有害物质比主流烟含量更高,如一氧化碳,分流烟是主流烟的5倍;焦油和烟碱是3倍;氨是46倍;亚硝胺(强烈致癌物)是50倍。研究结果也显示,吸二手烟对身体影响与吸烟者相似,因为对吸二手�