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张主任和她妈妈是同学，以前说不定还发生过一点什么，张主任就是她在儿科的靠山。只是，张主任实在太忙了，未必会有空。
“陈俊陈俊，你赶紧帮帮我。”徐珊珊悄悄拉住陈俊的手，凑近了在他耳边说道。
远处，张秋雅看见，不由轻呸一声，哼，狐媚子，又来借故勾搭我的俊哥哥。
陈俊就赶紧上前，宗师级的“儿童抚触术”施展而出，三两下，小朋友的腹痛就缓解了！
徐珊珊的崇拜值立马奉上，不要不要的。
小朋友的爸爸妈妈也一时惊呆，心说这医生好厉害啊，这什么技术？要是我们有这个技术，孩子每次就不会痛得死去活来了！
“大哥哥，谢谢你！”这个小朋友虽然有些内向，但是，眼睛很有灵气，目若点漆，灵动十足，这个时候不痛了，整个人就再次展现出那种很聪慧的气质。
就是看起来很聪明，很秀气，不像有些小朋友，虎头虎脑，看起来憨厚得很。
徐珊珊赶紧拿过病历和一系列的检查报告，递给陈俊，说道：“俊仔，你看，这些报告基本上没大问题！”
陈俊就仔细翻了翻，果然，报告上显示没什么大毛病，健康得很！
他略微思索，随后就取过一张废纸，坐在小朋友边上，一边开始折小玩具，一边询问小朋友一些简单的问题，比如他叫什么，多大了，读几年级，平时有什么兴趣爱好之类。跟小朋友这样闲聊，有主消除小朋友的紧张，拉近彼此之间的距离。也是医患沟通术里面很基础的一项技巧。
不过，即便是这样基础的技巧，有很多医生还不屑于使用。或者说，他们根本没有那个心思，去跟小朋友套近乎。懒得理你。直接给你打针，对症下药就行了！
那样的医生，即便医术再好，小朋友们也不会喜欢他。
但陈俊是因为，本身就是“公众人物”，“粉丝收入”是他的大头，于是就养成了经营粉丝这个嗜好，哪怕是再小的小朋友，他都想发展成为自己的粉丝。嗯，连小朋友都不放过。
陈俊折了一个很别致的纸飞机，送给小朋友，小朋友虽然十岁了，但还是相当喜欢，因为陈俊折的是一款科幻造型，相当酷炫的纸飞机。自己精心设计，平时市场上买不到的。
也是陈俊没有生意头脑，若是拿去和一些玩具厂商合作，说不定都能大卖！更何况，他自身就是一个很好的宣传和销售渠道。
感觉到跟小朋友距离很近了，陈俊想想也差不多了，就问出了最核心的问题：“小朋友，你能告诉哥哥，你平时的肚子痛，是怎样一种痛吗？嗯，用你所知道的词汇，描述得越详细越好！因为只有哥哥了解到你的疼痛类别，才可以准确地查找病因。”
小朋友就歪着头，仔细地想了想，才慢慢开始描述：“医生哥哥，怎么说呢，我那种痛，就是发作的时候，我的肚子好像刀割一样疼痛，难以忍受。但是每次疼的持续时间并不长，一般在10分钟以内能够缓解，半个多小时就彻底消失。发作的话，有时候三四天一次，有的时候又一天两三次。”
陈俊略有所思，又问：“是白天通得多，还是晚上痛得多？有没有晚上睡觉之后痛醒的情况？”
小朋友就摇了摇头，说道：“这个到没有明显的规律，不过，睡着之后痛醒还没有遇到过！”
陈俊又问：“是吃饱之后痛，还是吃饭之前饿久了痛？”
小朋友仔细想了想，说道：“好像都没有规律，有时候吃饭之后痛，有时候吃饭过后好几个小时才痛。”
这是跟进食无关了。
陈俊手指头轻敲大腿，随后就对徐珊珊说道：“给他安排一个视频脑电图吧！”
“啥？视频脑电图？”徐珊珊一头雾水，干嘛要做这个，但陈俊说的，一定有其原因。陈俊可是高手，诊断达人，听他的准没错！于是就赶紧安排。
孩子爸妈则吓坏了，连忙询问陈俊：“医生，我儿子脑子有问题？”
“难道真是精神病？”
陈俊笑了：“你们说哪儿去了。视频脑电图可不是查精神病的，也绝不是……那啥有问题。”
“呃，那是查什么？”孩子父亲问道。
陈俊就说道：“先检查一下，我只是初步怀疑，还没有确诊。不过，若是所料不错的话，病因应该很快就能找到的！”
“那真是太好了！”
视频脑电图开始了，检查中，徐珊珊骇然发现，这个小朋友的右侧颞叶内侧有同步的癫痫样的放电……
徐珊珊震惊了，我去，这什么鬼？肚子痛，为什么会脑子里有癫痫放电？这是隔山打牛，还是声东击西？难怪特么的老娘查不出原因来！你这样搞，老娘怎么查得出原因来！
还是陈俊厉害！陈俊，亲爱的俊仔，我真是崇拜死你了！我要给你生猴子！
想给陈俊生猴子的女人多着呢，能从省一医一直排到西湖去！徐珊珊想得太美！当然，难道还不准人家空想想啊？
“俊仔，这到底是怎么回事？”徐珊珊一脸崇拜地看着陈俊，问道。
陈俊就解释道：“这应该是右侧大脑颞叶局灶性放电引起的腹型癫痫。”
腹型癫痫，是一种以反复发作性腹痛为主要症状的少见的特殊类型癫痫，非常少见，很容易被忽略和误诊。不要说徐珊珊这种资历浅的住院医，哪怕是一些资深的主治医师，甚至副主任医师，也会出现漏诊误诊的情况。
因为，医学是一门经验学科，要是你没有见过，或者没有听说过，根本就想不出来，竟然还有这样一种病！
这种病，惯于声东击西。好发于儿童，以往亦称内脏型癫痫、植物神经性癫痫。临床特点为，不能用其他原因解释的反复发作性腹痛；发作间歇期正常，发作期伴有头晕、头痛等中枢神经功能障碍的症状；视频脑电图可见相应脑区棘波、棘慢波等痫样放电；抗癫痫药物治疗有效。
由于腹型癫痫临床上比较罕见，容易被忽略，常误诊为肠痉挛、急慢性阑尾炎、腹型过敏性紫癜、肠道蛔虫病、肠系膜淋巴结炎、慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病。
有的患儿虽有反复发作性腹痛症状，但脑电图检查始终不典型。这时候就比较难以下结论。
很多专家更倾向于把这些发作性腹痛的病例归结于腹型的偏头痛。虽然腹型癫痫和腹型偏头痛，都属于慢性的中枢神经系统的疾病，两者的区别主要在于脑电图的表现有所不同，因此，在使用的治疗药物也有所不同。
“俊仔你真是太厉害啦！”徐珊珊佩服得简直想五体投地！“你是怎么想到这么冷门的疾病上的？”
陈俊微微一笑，说道：“其实，我也只是在文献上见到过。实际的病例，这真的是头一个！你呀，以后也要多看点前沿医学，多给自己充充电！”
徐珊珊吐了吐舌头，每天都这么忙了，俊仔居然还能抽出时间来看那些令人头痛的文献。
尤其是英文文献，虽然徐珊珊的英语也很棒，但毕竟不是母语，看英文的东西还是会令人头痛，眼睛难受的。
其实，看中文的也会难受。毕竟，爱阅读肯钻研的人真的太少了。有那个时间，撸一局游戏不香么？
陈俊是因为有系统，可以“醍醐灌顶”，所以每天都能充大量的“电”！
孩子父母听说找到病因了，都相当高兴，但是听陈俊一番解释，我去，这疾病好像听起来很复杂，不由又担心了：“医生，这个病，它好治吗？”
第465章、“学狗叫”的女孩！
陈俊微微一笑，安慰他们，好治，只要配合，康复不成问题。
他有这个自信。这是基于对孩子病情的深入了解。
其实，大部分腹型癫痫，使用接癫痫药物治疗，就可以控制腹痛症状；对于那些用药物治疗效果不佳的，可以给予重新的诊断评估和脑部病灶的定位。若是有局灶性的脑部病灶，还可以考虑癫痫外科手术治疗。
这个小朋友仅仅只是普通情况，用抗癫痫药物治疗就可以康复。
陈俊给孩子下医嘱，本来，应该徐珊珊做的，但是徐珊珊强烈要求陈俊代劳了。
然后，徐珊珊就拉着陈俊，不让他走，借口是请教关于腹型癫痫的知识，另外还有腹痛的各种情况。毕竟，她觉得陈俊的经验更丰富，懂的更多，刚好可以交交她！
陈俊被她缠的没办法，只好给她上一课！毕竟，人家虚心请教呢，自己也不能架子太大不是？
陈俊就给她仔细分析了腹痛的一些情况。
小孩腹痛，其实也是分很多类型的，比如，有常见的消化不良。
这种疼痛常一阵阵发作，没有腹肌紧张，肚子摸着是软的，并且大多伴有舌苔厚腻、不想吃饭等症状。
对于这种腹痛，患儿及家属是不用紧张的，注意调整孩子的饮食即可。每日饮食的量和次数要有规律，不要暴饮暴食，多吃青菜、水果。
此外，肠道蛔虫症，也可引起婴幼儿腹部隐痛。
这种疼痛，部位往往不固定，伴有消瘦、营养不良和贫血等症状。当蛔虫进入胆道时，会出现右上腹肋沿下剧烈绞痛，面色苍白，甚至休克。
应对之法主要是查大便。如大便中查到虫卵时，需及时进行驱虫、镇静、抗过敏等综合治疗。预防上主要是养成饭前便后洗手的好习惯。
第三种则是胃肠生长痛。这种病的症状为阵发性腹痛，胃肠生长痛多见于3～12岁的孩子，一般认为与生长期的孩子胃肠道血液供应不足，胃肠道缺血痉挛有关。
症状部位以脐周为主，疼痛发作时不是很厉害，十几分钟内就会缓解。此时摸孩子的肚子是软软的。
第四种则是过敏性紫癜了。是由于机体发生变态反应而引起的一种常见疾病。因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗，出现皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血，并可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其他过敏表现。
过敏性紫癜除皮肤紫癜外，因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累，而产生一系列消化道症状及体征。其中腹痛最为常见，常为阵发性绞痛，多位于脐周、下腹或全腹，发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现，偶可发生于紫癜之前。
第五种则是今天所遇到的腹型癫痫。
腹型癫痫是以内脏感觉性发作为主，以腹部疼痛为特点的一种癫痫。多数见于儿童，成人则十分罕见。
症状腹型癫痫临床表现为，突然发作性腹痛，部位在脐周或上腹部，少数可放射至下腹部或腹侧面，疼痛较剧烈，为绞痛或刀割样，持续时间一般数分钟，也可达数小时以上。
发作时可有一定程度的意识障碍，但无完全性意识丧失。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，还有其他植物神经功能紊乱症状，如面部潮红、苍白、出汗、血压不稳、体温低、发热、晕眩等。
这种类型的腹痛多见于儿童，成人则较罕见，需要到医院做脑电图才能确诊。
最后一种则是精神性腹痛。
以前人们认为只有成年人才会患情绪性疾病，而小儿，尤其是婴幼儿，他们不懂事，“心病”是摊不到他们头上的。但现在医学研究发现，“心病”同样可以缠上小儿。精神性腹痛就是其中之一，这种腹痛多因情绪波动而发生。
症状腹痛无固定部位，也无明显压痛点，可持续数分钟到数十分钟，程度可轻可重。常伴有紧张不安、失眠、头痛等症状，多发生于神经质的婴幼儿。
对于这种病，一般通过暗示治疗就可减轻腹痛，而药物治疗的效果反而不大。
讲完之后，徐珊珊两眼放光，连连说俊仔好厉害，搞得陈俊都不好意思了。可惜，徐珊珊终究还是有点儿理智，并没有当场扑上去对陈俊动手动脚，只是偶尔蹭一下。
陈俊“打发了”徐珊珊，下午就继续去门诊坐诊了。
全科医疗门诊，往往会遇到一些比较奇奇怪怪的病症，不是一般的医生能镇得住的。
一般，在挂号的时候有预分诊，可是，有些病，护士都不知道挂什么科，就索性推到“儿科全科医疗科”这边来。
有一个9岁的小女孩，长得挺可爱，正坐在陈俊面前，含羞带怯。
她的妈妈则在一旁诉说症状：“陈医生，我女儿得了个怪病，真的挺怪的！”
“哪里怪？怎么个怪法？”陈俊问道。
女孩妈妈正要继续说，结果，突然，响起了两声清亮的狗叫声！
这狗叫声清清脆脆的，叫起来还挺好听的，陈俊不由循声望去，不正是那个9岁的小女孩发出的么？
小女孩简直羞死�