淖钤缧问健�
1《韩非子·有度》。
第六节对运动及时空的认识运动是物质的基本属性。远古时代的人们对于运动已有一定的认识特别是对机械运动更为熟悉。如日月的东升西落江河的奔腾流逝门扉的启闭矢石的飞行等等。先秦时期的科学家和思想家曾对机械运动作了探讨与研究其中尤以墨家学派的研究较为深入墨家给机械运动下的定义是“动或从（徒）也”2。这里的“或”应借为“域”即区域；徙即迁徙。“或徙”即指位置的移动。这种移动包括转动（“偏际徙”）这就象门扉去掉门闩时可以随意开闭一样（若户枢免瑟）。至于圆球的滚动墨家也进行了讨论认为圆球在平面上无论怎样滚动都能保持平衡（“丸无所处而不中”）。
墨家对静止的定义是：“止以久也”1。就是说静止表现为物体在某一位置上停留了一段时间。如果物在这段时间内并不停在一个位置上那就是“不止”了。不止也就是运动。快的运动墨家称为“无久之不止”它就象飞矢过楹一样快；较慢的运动墨家称为“有久之不止’它就象人走过桥要有一定的时间。这里的“有久”、“无久”都是时间的量度。值得注意的是墨家所谓的“无久”并非指时间为零。墨家认为“无久”就是刚开始的时候或者是指“当时”（“始无久也”又“始当时也”）。因此墨家的“无久”是指时间极短就象刚开始的时刻。
春秋战国时期对于时空问题已有较正确的认识。《管子·宙合篇》中提出了“宙合”的概念认为天地十分之大它囊括了世界万物；而宙合比天地更大它又囊括了天地（“天地万物之橐宙合又橐天地”）。这宙合就是后来所说的宇宙。《庄子·庚桑楚》说到：“有实而无乎处者宇也有长而无乎本剽（即本梢）者宙也。”因此宇宙是无限空间无限时间的总称。墨家则把它称为“宇”和“久”。他们定义“久”为“弥异时也”2即贯穿所有不同的时刻包括“古、今、旦、暮”。定义“字”为“弥异所也”3即遍及所有不同的场所包蒙乎东西南北。
关于运动与时空的关系墨家指出：“宇域徙说在长宇久”4意思是物体的运动必须经过一定的空间和时间（在空间上要有一个距离在时间上要有一个时间间隔）也就是说运动必须在时空中进行。
2《墨子·经上》。
1《墨子·经上》。
2《墨子·经上》。
3《墨子·经上》。
4《墨子·经下》。
第七节物质结构假说在殷周之际人们已从日常的生产生活实际中抽象出两种有关宇宙生成的朴素唯物主义学说。一种是“八卦”说认为天、地、山、泽、水、火、风、雷等八种自然物是构成世界的基本物质；另一种是“五行”说认为水、火、木、金、土五种自然物质构成了世界万物。这两种学说长期并行对后世影响很大。
至春秋战国时期人们又进一步地对构成世界万物的那些自然物的内部结构作了思辩性的探索。墨家学派认为物质内都是由无数个“端”所组成的。端极细小内部无间隙（“端是无间也”）因此它不可能剖开（“非半弗■”）。要是把一根木条（假如下考虑它的厚度）一半一半地砍断可有两种砍法：如果是从前头砍起先砍掉一半后再砍掉一半的一半这样砍下去砍到某一步必定会出现砍不下去的情况（“进前取也前则中无为半”）那是因为在中间的位置上恰好有端的存在（“犹端也”）；如果是从前后同时砍同样砍到某一步也会遇到砍不下去的端（“前后取则端中也”1）。
公元前四世纪的名家惠施也持相同的见解他说：“至小无内谓之小一。”2这个“小一”无内部可言也和端一样可以看成是一种原子。但是某佚名辩者提出了相反的论点即认为物质内部的结构是连续不断的他们说：“一尺之棰日取其半万世不竭”1。这是一种关于物质无限可分的思想。
也是公元前四世纪时期的宋钘、尹文等人则提出了另一种学说——“元气说”。他们认为“凡物之精比则为生下生五谷上为列星’2。这“精”是什么？“精也者气之精者也”。3“精”就是“气”“气”流行于天地间登于天入于渊在于海在于山。也就是说天地间一切东西都是由精气产生的。宋钘、尹文学说是从老子继承来的。老子说：“道生一一生二二生三三生万物。万物负阴而抱阳冲气以为和。”4在这里老子把“道”看成是物质的始原它是物质性的也就是气。
元气学说是我国古代关于物质结构的最主要的学说春秋战国时期启其端汉唐时期对其作了充实与展至宋明时期出现了更大的展。元气学说的产生与展在我国物理学史和哲学史上都占有重要的地位。
1《墨子·经说下》。
2《庄子·天下篇》。
1《庄子·天下篇》。
2《管子·内业篇》。
3《管子·内业篇》。
4《老子》第四十二章。
第十七章医学中国传统医学由于近代传入西洋医学人们习惯称为中医。中医学是中国人民数千年来同疾病和不良的卫生环境作斗争的经验积累和理论概括其内容十分丰富。近年来中西医结合研究无论在疗效总结和理论研究上都取得了有价值的成就为国际上许多学者所关注。
第一节中国传统医学的起源对中国传统医学的起源问题历来存在着不同的认识。先秦秦汉时期的学者对医药卫生的起源已多所讨论。《淮南子·修务训》：神农氏“尝百草之滋味水泉之甘苦令民知所避就。当此之时一日而遇七十毒”“始有医药”。这反映出早在远古时期人们在日常寻觅食物以求温饱的劳动中不但对植物药性功用积累着感性认识而且对其适合于某些伤损、疾病之治疗也总结着经验和教训。《帝王世纪》：“伏羲画八卦所以六气六腑五行五藏阴阳四时水火升降得以有象百病之理得以有类。乃尝百药而制九针以拯夭枉”。这反映出先民在生产、生活实践中谋求健康逐步认识人体、气象同疾病之间的关系以及总结医学理论和创制医疗器械用药原则等的原始状况。《史记·扁鹊仓公列传》：“上古之时医有俞跗治病不以汤药乃割皮解肌诀脉结筋揲荒爪幕湔浣肠胃”。新石器时代的考古现中有山东胶县三里河遗址人头骨变形和侧门牙被拔除的情况。大汶口遗址、曲阜西夏侯江苏邳县大墩子福建闽侯石山以及台湾屏东鹅銮鼻等等新石器时代墓葬都有相同的现。这种拔除和变形绝不全是外伤所成而是出于美观或其他需要而进行的手术所致。这就证明《史记》记述的上古外科治疗技术是有史实根据的并不是想象之辞。
中国传统医学源于伏羲、神农、黄帝以及上古时之俞跗、歧伯等说虽有神话色彩但反映了医药学萌芽时期的状况。把这些传说理解为始于一定时期的群体经验可能更符合历史实际。
第二节中国传统医学与巫术之关系中医学同世界各民族医学展的早期情况基本上是一致的。最早期群体医疗经验的积累为随着社会展而逐渐兴起的祖先崇拜、巫术和宗教观念所利用甚至早期的朴素经验由巫术、巫医取而代之。这种情况在中国以殷商时期最为突出。从大量出土的甲骨文可以看出当时奴隶主阶级的医疗活动几乎都是运用占卜祈祷祖先神鬼以求疾病伤痛的痊疗或卜问疾病的展情况。例如：贞病齿告于丁贞疾舌桒于妣庚。
癸巳卜■贞子渔病目福告于父乙。
贞有病年其死。
《山海经·海内西经》记载：“开明东有巫彭、巫抵、巫阳、巫履、巫凡、巫相皆操不死之药以距之”。这正是医药学展在商周时期的真实写照一则依赖巫师祈祷鬼神先祖以求痊疗一则在治病中虽然施行巫术但仍仰赖不死之药。此一时期的医疗也并非完全为巫师所掌握民间朴素医疗经验积累仍不断进行着。例如：甲骨文关于头、耳、眼、鼻、口、齿、舌、喉、心、肠胃、手、臂、关节、足、止、骨等解剖部位之记述；关于瘤、跌伤、耳鸣、蛀齿、下痢、失明等疾病及症侯之论断；关于疾病灾祸之缠延不断断气、丧命、死亡等之形容和结论都反映了殷商时期我国医疗经验和认识水平。中国象形文字在其创造之初如表示腹中有虫的“蛊”字表示牙齿被虫蚀的“龋”字以及醫字本身的从匚、矢、殳、酉等表示运用酒类洗疗箭矢刃伤及撞击、钝伤。这些文字的形、声含义也提供了早期医学水平的宝贵资料。《周礼》：“春时有痟疾夏时有痒疥疾秋时有疟寒疾冬时有嗽上气疾”。《礼记·月令》记有：“孟春行秋令则民大疫；季春行夏令则民多疾疫；仲夏行秋令则民殃于疫；仲冬之月地气沮弛民必疾疫”。表明这一时期在探索疾病与季节、气候异常变化的关系方面取得了显著的成绩。其代表人物当推秦名医——医和。《左传》昭公元年记述医和给晋侯诊病时的医理论述：“天有六气降生五味为五色征为五声淫生六疾。六气曰：阴、阳、风、雨、晦、明也阴淫寒疾阳淫热疾风淫末疾雨淫腹疾晦淫惑疾明淫心疾”。这段精辟的病因、病理论断将中国传统医学推向一个新的高度它标志着医学与巫术的决裂。《史记·扁鹊仓公列传》在论述秦越人一生的业绩时有“六不治”（即六种情况下不施治）的概括其一即“信巫不信医”。可见巫医在春秋时期已不再占有优势的地位。《黄帝内经素问·五脏别论》：“拘于鬼神者不可与言至德。”这一结论同《内经》其他论述一样影响中医学两千年的展保证了中医学的非鬼神观念。
第三节早期的药物知识和用药剂型随着医疗经验的积累人们对药物的认识更为丰富。《周礼·天官》说：“以五味、五谷、五药养其病以五气、五声、五色视其死生”“凡疗疡以五毒攻之以五气养之以五药疗之以五味节之”可见用药之知识已很丰富。在《诗经》和《山海经》等文献中也大量记录有预防疾病、治疗疾病的植物药、动物药、矿物药。《诗经》记有药用植物五十余种。《山海经》记有补药、避孕药、预防药、解毒药、杀虫药等126种。《周礼》所谓五味乃指药物分属于辛、甘、苦、酸的性味。所谓五药乃指草、木、虫、石、谷的早期分类。药物知识的积累促进了用药方法的进步而服药以何剂型最为方便有效用药途径如何最好就提到医学家的研究课题上了。精通针灸的历史学家——皇甫士安在论述药物剂型的历史时说：“伊尹以亚圣之才撰用神农本草以为汤液”。伊尹是商汤时之右相出身于烹饪师本是奴隶。他曾讲过：“阳朴之姜招摇之桂”。姜和桂均系调味品也是医学家用以祛风除寒的常用药。我国有“医食同源”之说现在习用之汤药剂型可能即源出伊尹。酒也很早广泛用于医疗“醫”字从酉就是一个有力的证据。在殷商甲骨文中有“鬯其酒”即用百草之香酿而为酒用作处理尸体以防腐败和臭烂。《内经》强调：“汤液醪醴”。《汉书》也有酒为“百药之长”的论述。这些都反映了药物学从单味药过渡到数味药的组合应用以及用煎汤煮沸和酒浸泡制等剂型以求效的历史过程。马王堆三号汉墓出土的《五十二病方》是我国现存最早的一部方书据学者研究早于《内经》反映了春秋战国及以前人们战胜金创、伤痉等外利疾病的丰富经验。如用酒作为外伤止痛、洗伤消毒指出配伍者占处方十分之一强；其丰富的外治法用药浴、熏蒸等剂型也达到较高的水平。《五十二病方》所用药物已有247种所组处方28o多个绝大多数医方系复方。由此可知中国药物学经验的积累在春秋战国时期已十分丰富在运用药物配伍原则协调药物作用提高药物疗效等方面已有相当的理论水平可以认为这是我国医学史上方剂学产生和展的一个重要时期。
第四节医学分科及医疗经验积累随着医疗经验日益积累和医学研究范围扩大必然出现各有专长的医学家形成按照性质任务或所治疾病的不同而分科。最早是医术与巫术分立。《周礼》所记“巫祝”在春官大宗伯的官职之中而“医师”则已改属天官冢宰可见殷商医巫不分或巫医统治的局面在《周礼》中已分立而属不同领域了。医师这一职业当时也已分为若干科。比如《周礼·天官冢宰》记载食医、疾医、疡医、兽医等四科并详述其业务范围和职能。食医“掌和王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐”。即掌管统治者饮食与营养。“疾医掌养万民之疾病凡民之有疾病者分而治之”即以诊治广大群众内科疾病为职务。疡医“掌肿疡、溃疡、金疡、折�