柴胡 羌活 苍术 黄耆炒各一钱五分 防风 甘草炙 升麻 藁本各一钱 蔓荆子七分 独活 当归各五分
右水煎。食前服。
加味逍遥散 加味归脾汤二方见二十四卷第四论 防风黄芩丸方见前 补中益气汤 六君子汤二方见二十四卷第六论 钱氏白术散方见二十四卷第二论妊娠误服毒药胎动方第十
愚按、前症若因毒药。用甘草、黑豆、淡竹叶。若因顿仆。用阿胶散。未应。煎送知母丸。若因顿仆。下血腹痛。用佛手散。未应。用八珍汤送知母丸。血出过多。用八珍汤斤许。益母草四两。水煎。徐徐与服。若胎死。以朴硝或平胃散下之。
夺命丹 治小产或毒药。唇口爪青黑。其胎已死。
牡丹皮 白茯苓 桂心 赤芍药各为末 桃仁去皮尖研如泥
右等分。蜜丸弹子大。每服一丸。酣汤速进两丸。立出。
阿胶散 治妊娠跌仆。或毒药致胎不安。
熟地黄二钱自制 白芍药 艾叶 当归黄耆炒 甘草 阿胶炒各一钱
右姜枣水煎服。
药毒胎动甘草、乌豆、淡竹叶等分。用水浓煎服。附方
知母丸又名一母丸方见十三卷第九论 佛手散方见前 八珍汤方见二十四卷第四论 平胃散方见八卷第十八论妊娠心痛方论第十一
妊娠心痛。乃风邪痰饮交结。若伤心正经。为真心痛。朝发夕死。夕发旦死。若伤心支络。则乍安乍作。若伤于子藏。则胎动而下血。
愚按、前症若饮食所伤。用平胃散加枳壳、山查。若因错杂诸邪。当审其因而治之。附治验
一妊妇心痛。烦热作渴。用白术散即愈。后因停食。其痛仍作。胸腹膨满。按之则痛。此因饮食停滞。用人参养胃汤。按之不痛。乃脾胃受伤。以六君子补之而愈。
一妊妇心腹作痛。胸胁作胀。吞酸不食。此肝脾气滞。用二陈、山查、山栀、青皮、木香而愈。又因怒仍痛。胎动不食。面色青黄。肝脉弦紧。脾脉弦长。此肝乘其土。用六君子汤。加升麻、柴胡、木香而愈。
妊娠妇卒心痛。气欲绝。
川芎 当归 茯苓 厚朴制各一钱
用水煎服。
白术汤 治妊娠内热心痛。
白术四钱 赤芍药三两 黄芩二钱炒
用水煎。忌桃、李、雀肉。
雷公炮灸论云。心痛欲死。急觅延胡。
又方。青竹茹一升。酒二升。煮一升。分二服。
又方。破鸡子一枚。调酒服之。
紫苏饮方见前附方
人参养胃汤 平胃散二方见七卷第十八论 二陈汤方见二十四卷第五论 六君子汤方见二十四卷第六论妊娠心腹痛方论第十二
妊娠心腹痛。或宿有冷疾。或新触风寒。或痰饮相搏。若痛胞络。必致动胎。甚则伤堕。
愚按、前症若风寒痰饮。用金沸草散。胎气郁滞。加香附、川芎。若饮食停滞。用六君加紫苏、枳壳。若怒动肝火。用前药更加柴胡、山栀。若郁结伤脾。用归脾汤加枳壳、山栀。附治验
一妊妇心腹作痛。吐寒恶心。胎气上攻。饮食少思。此脾虚气滞而为痰。用六君子加柴胡、枳壳。诸症渐退。饮食渐进。又用四君子加枳壳、山栀、桔梗而安。后因怒。两胁气胀。中脘作痛。恶寒呕吐。用六君加柴胡、升麻、木香。一剂而愈。
当归芍药汤 治妊娠心腹急痛。或去血过多而眩晕。
白芍药炒 当归 茯苓 白术炒 泽泻各二钱 川芎二钱
右水煎服。
阿胶散 治胎动腹痛。
白茯苓 白术炒 川芎 阿胶各一钱炒 当归 陈皮各一钱 甘草炒三分
右水姜枣煎服。
治胎动腹痛欲落。上等银一斤。茅根二斤。去黑皮。水五碗。煮取三碗。入清酒一碗。并茅根。煎数沸。徐徐服。立安。金银首饰亦可。附方
金沸草散方见六卷第十二论 紫苏饮方见前 四君子汤 六君子汤二方见二十四卷第六论 归脾汤方见二十四卷第四论妊娠中恶方论第十三
妊娠若忽然心痛闷绝欲死者。谓之中恶。盖因气血不足。精神衰弱。故邪毒得以中之也。
愚按、前症当调补正气为善。用金银藤一味。煎汤饮之。
又方治前症。
生地黄二钱 枳壳一钱 木香三分
用水煎服。
又方。豆豉一两。姜半两。水煎服。
妊娠腹痛。或吐血衄血。熟艾如拳大。煮汁服。
又方。用盐一盏。水调服。以冷水噀之。吐出即安。
又方。灶心土为末。每服二钱。白汤调。妊娠腰腹背痛方论第十四
肾主腰足。因劳役伤损其经。以致风冷乘之。腰腹相引而痛。盖妇人肾以系胞。妊娠痛甚。则胎堕也。
愚按、前症若外邪所伤。用独活寄生汤。劳伤元气。用八珍、杜仲、砂仁、胶艾。脾肾不足。以前药加白术、补骨脂。气血郁滞。用紫苏饮。加桔梗、枳壳。肝火所动。用小柴胡汤加白术、枳壳、山栀。肝脾郁结。用归脾汤加柴胡、枳壳。附治验
一妊妇颈项强直。腰背作痛。此膀胱经风邪所致。用拔萃羌活汤。一剂而愈。又用独活寄生汤。及八珍汤。以祛邪固本而痊。
通气散 治肾虚腰痛神妙。
破故纸炒为末。空心。每服二钱。嚼核桃肉半个。以温酒下。
杜仲丸 治妊娠腰背痛。
杜仲炒。续断酒浸。等分为末。煮枣肉丸。桐子大。每服七十丸。酒下。米饮亦可。
胶艾汤 治腰腹疼痛。胎动欲落。即前妊娠下血补遗内安胎散。附方
独活寄生汤方见四卷第七论 八珍汤 归脾汤二方见二十四卷见四论 紫苏饮方见前 小柴胡汤方见二十四卷第二论 羌活胜湿汤方见四卷第一论妊娠小腹痛方论第十五
妊娠小腹痛。繇胞络虚。风寒相搏。痛甚。亦令胎动也。
愚按、前症若风寒所搏。用紫苏饮加生姜。气血虚。用八珍汤。脾气虚。用六君子汤。中气虚。用补中益气汤。若腹胀痛。用安胎饮。加升麻、白术。不应。兼补中益气汤。附治验方药
一妊妇小腹作痛。其胎不安。气攻左右。或时逆上。小便不利。用小柴胡汤加青皮、山栀。清肝火而愈。后因怒。小腹胀满。小便不利。水道重坠。胎仍不安。此亦肝木炽盛所致。用龙胆泻肝汤一剂。诸症顿愈。乃以四君子加柴胡、升麻。以倍脾土而安。
紫苏饮方见前 八珍汤方见二十四卷第四论 四君子汤 六君子汤 补中益气汤三方见二十四卷第六论 安胎饮方见前 小柴胡汤方见二十四卷第二论 龙胆泻肝汤方见二十四卷第八论妊娠心腹胀满方论第十六
夫妊娠心腹胀满者。繇脾胃虚寒。复因冷饮相搏所致也。
愚按、前症若外感风寒。内伤饮食。用藿香正气散。若食伤脾胃。用六君子汤。若阳气壅滞。用紫苏饮。附治验
一妊妇饮食停滞。心腹胀满。或用人参养胃汤。加青皮、山查、枳壳。其胀益甚。其胎上攻。恶心不食。右关脉浮大。按之则弦。此脾土不足。肝木所侮。余用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞闷。用补中益气汤。升举脾气乃瘥。
下气汤 治心腹两胁胀闷。饮食少思。四肢无力。
羌活 赤芍药炒 甘草炒 槟榔 青皮 大腹皮 陈皮 赤茯苓 半夏姜制 桑白皮炒各五分 桂心一分 紫苏茎一钱
右水煎服。
局方枳壳散、保风散、紫苏饮、藿香正气散。皆良。附方
六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 人参养胃汤方见七卷第十八论
卷十三 妊娠数堕胎
校注妇人良方卷十三 妊娠数堕胎
宋 临川 陈自明良甫编辑 明 古吴 薛 己立斋补注 鄞县 曹赤电炳章圈校
方论第一
夫胎乃阳施阴化。荣卫调和。经养完全。十月而产。若血气虚损。不能养胎。所以数堕也凡妊妇腰痛多堕胎。
愚按、丹溪先生曰。阳施阴化。胎孕乃成。血气虚乏。不能荣养。其胎则坠。譬如枝枯则果落。藤痿则花坠。尝治贾氏妇。每有孕。至三月前后必坠。诊其脉。左右大而无力。重则涩。知其血虚也。补其中气。使血自荣。时正初夏。教以浓煎白术汤下黄芩末二钱。与数十贴。得保而生。因而思之。堕于内热而虚者。于理为多。曰热曰虚。盖孕至三月。上属相火。所以易堕。不然。何以黄芩、熟艾、阿胶等为安胎之妙如此也。大抵治法。须审某月属某经育养而药之。附治验
一妊妇五月服剪红丸而胎堕。及腹胀痛。乃服破血之剂。痛益甚。手不敢近。予曰。此峻药重伤脾胃也。用八珍。倍加参、耆、半夏、乳香、没药。二剂而痛止。数剂而安。吴江庠吏万湖仲子室。年二十余。疫疾堕胎时咳。服清肺解表之药。喘急不寐。予以为脾土虚而不能生肺金。药复损而益甚也。先与补中益气。加茯苓、半夏、五味、炮姜。四剂渐愈。后往视之。用八珍加五味。及十全大补汤而愈。
一方。鲤鱼二斤者一尾。粳米一升。用盐酱煮食甚善。月食三次。
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十全大补汤 八珍汤二方见二十四卷第四论 补中益气汤方见二十四卷第六论妊娠不长方论第二
夫妊娠不长者。因有宿疾。或因失调。以致脏腑衰损。气血虚弱。而胎不长也。当治其疾。益其气血。则胎自长矣。
愚按、前症更当察其经络。审其所因而治之。附治验
一妊妇胎六月。体倦懒食。面黄晡热。而胎不长。因劳欲坠。此脾气不足也。用八珍汤。倍加参、术、茯苓。三十余剂。脾胃渐健。胎安而长矣。
一妊妇因怒。寒热往来。内热晡热。胁痛呕吐。胎至八月而不长。此因肝脾郁怒所致。用六君加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗。病愈而胎亦长矣。
黄耆汤 治妊娠不长。更安胎和气。
黄耆炒 白术炒 陈皮 麦门冬去心 白茯苓 前胡 人参各五分 川芎 甘草炒三分
右姜枣水煎服。
又验方。用鲤鱼长尺许。如食法。饮其汁。其胎渐大而长矣。附方
六君子汤方见二十四卷第六论 八珍汤方见二十四卷第四论妊娠胎动不安当下方论第三
夫人以胃气壮实。冲任荣和。则胎得所。如鱼处渊。若气血虚弱。无以滋养。其胎终不能成也。宜下之。以免其祸。
愚按、前症宜用第十二卷十四方论主之。其胎果不能安者。方可议下。慎之慎之。附治验
鸿胪张淑人。痢疾后胎动。心神不安。肢体殊倦。用八珍散。二十余剂渐愈。因劳。加烦热头痛。以大剂补中益气汤。加蔓荆子治之。热痛顿止。仍用前散。又五十余剂而安。其后生产甚易。
桂心散 治妊娠因病。胎不能安者。可下之。
桂心 瓜蒌 牛膝 瞿麦各五分当归一钱
用水煎。
又方。牛膝一两。酒一钟。煎七分。作二服。
小品方。用麦檗一升。擂碎。水二升。煮一升。服之神效。观麦檗能损气破血如此。脾胃虚弱。饮食不化者。不宜用明矣。
文仲取鸡子一枚。盐三钱。服之立下。
佛手散。服之。胎死者即下。生者亦安。方见十二卷第七论附方
八珍散方见二十四卷第四论 补中益气汤方见二十四卷第六论妊娠堕胎后血下方论第四
堕胎后。复损经脉而下血不止。甚则烦闷至死。皆以调补胃气为主。
愚按、前症若肝经血热。用四物、参、术、山栀。肝经风热。用防风黄芩丸。肝经怒火。用加味逍遥散。脾经气虚。用四君、归、地。脾经郁滞。用加味归脾汤。气滞不和。用紫苏饮。胃气下陷。用补中益气汤。附治验
一妊妇堕胎昏愦。不时吐痰。自用养血化痰之剂。昏愦不省。自汗发搐。痰涎涌出。彼以为中风。欲用祛风化痰。予曰。此属脾气虚寒所致。遂用十全大补汤。加炮姜。二十余剂寻愈。
治妊娠损动。下血腹痛。
阿胶一两炒 艾叶半两
用水一大盏煎。
治堕胎下血烦满。寒热狂闷。镑鹿角炒为末。每服三钱。水调下。日三服。或家鸡翎烧为末。每服二钱。温酒下。良久再服。以效为度。附方
四物汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 紫苏饮方见十二卷第八论 防风黄芩丸方见十二卷第六论 加味逍遥散 加味归脾汤 十全大补汤三方见二十四卷第四论妊娠未足月欲产方论第五
妊娠未足月。而痛如欲产。或应产而难。或为子烦。用知母一味。蜜丸桐子大。粥饮服之。或槐子、蒲黄等分为丸。酒服。或蒲黄水调钱许。并效。
愚按、小产重于大产。盖大产如瓜熟自脱。小产如生采。断其根蒂。岂不重哉。而人轻忽。死于是者多矣。大抵治法。宜补形气。生新血。去瘀血为主。若未足月。痛而欲产。用芎归补中汤倍加知母止之。产而血不止。人参黄耆汤补之。产而心腹痛。当归川芎汤主之。元气弱而欲产。八珍汤固之。出血过多而发热。圣愈汤治之。若汗不止。或昏愦喘咳。急用独参汤。若发热烦躁。或肉瞤筋惕。用八珍汤。大渴面赤。脉洪而虚者。用当归补血汤。身热面赤。脉沉而微者。用四君、姜、附。以回其阳可也。附治验方药
一妊妇八月。胎欲坠如产。卧久少安。日晡益甚。此气血虚弱。朝用